Σαρωτικούς ελέγχους ξεκινά ο ΕΟΠΥΥ για την συνταγογράφηση φαρμάκων με στόχο τον εντοπισμό πιθανών παρατυπιών.

Πιο συγκεκριμένα, ο οργανισμός θα θέσει αυστηρό φρένο σε συνταγογράφηση φαρμάκων, τα οποία ανήκουν στα Φάρμακα Υψηλού Κόστους, προκειμένου να περιοριστεί μια σειρά δαπανηρών φαρμάκων.

Συνεπώς, οι γιατροί θα πρέπει να περιοριστούν συνταγογραφόντας φάρμακα… με το σταγονόμετρο.

Σύμφωνα με το ρεπορτάζ του HealthReport.gr, το Υπουργείο Υγείας επιθυμεί την πραγματοποίηση αναδιαρθρωτικών αλλαγών στον χώρο του φαρμάκου, προκειμένου να αντιμετωπιστεί η αλόγιστη συνταγογράφηση δαπανηρών φαρμάκων, η οποία οδηγεί σε μια clawback διαδικασία (μηχανισμός αυτόματης επιστροφής της υπέρβασης του κλειστού προϋπολογισμού)

Ειδικά μέτρα ελέγχου ενεργοποιήθηκαν από την ΗΔΙΚΑ φέρνοντας «κόφτη» στην ηλεκτρονική συνταγογράφηση εξετάσεων μέσω του ΕΟΠΥΥ.

Ουσιαστικά μπαίνουν χρονικά όρια σε σειρά εξετάσεων οι οποίες δεν θα μπορούν να συνταγογραφηθούν ξανά εάν δεν παρέλθει διάστημα δύο, τριών ή έξι μηνών.

Σύμφωνα με την υπουργική απόφαση, η συνταγογράφηση κατά παρέκκλιση των χρονικών ορίων, επιτρέπεται, όμως σε αυτή την περίπτωση εκδίδεται παραπεμπτικό με την ένδειξη «Δεν αποζημιώνεται από τον Ε.Ο.Π.Υ.Υ. σε Ιδιώτη Πάροχο», οπότε και θα πρέπει να εκτελεστεί «μόνο σε δημόσια δομή».

Πλέον, για «κοινές» εξετάσεις όπως η γενική αίματος, η ουρία και οι ακτινογραφίες, το χρονικό όριο εκτέλεσης για τον ίδιο ΑΜΚΑ ασφαλισμένου είναι οι 4 ημέρες.

Ο έλεγχος για τη χοληστερόλη και τα τριγλυκερίδια έχει όριο δύο – τριών μηνών, πλην εξαιρέσεων για συγκεκριμένες κατηγορίες ασθενών, ενώ ο έλεγχος της βιταμίνης D θα πρέπει να επαναλαμβάνεται το ελάχιστο έπειτα από τρεις μήνες.

Επίσης, οι προληπτικές εξετάσεις για εμφάνιση καρδιαγγειακής νόσου ή αυτοάνοσων θα διενεργούνται μία φορά ανά έτος.

Το τέλος για τη συνταγογράφηση του αντιγριπικού εμβολίου ανακοίνωσε ο υπουργός Υγείας Θάνος Πλεύρης, σε συνέντευξη που παραχώρησε στον ΑΝΤ1 και το «Καλημέρα Ελλάδα».

Όπως διευκρίνισε, οι πολίτες θα προμηθεύονται πλέον το εμβόλιο από τα φαρμακεία, χωρίς να έχουν επισκεφθεί γιατρό.

Η αλλαγή της διαδικασίας εκτιμάται ότι θα ξεκινήσει μέσα στις επόμενες δύο εβδομάδες, είπε ο υπουργός.

«Πλέον έχουμε διασφαλίσει την επάρκεια των αντιγριπικών εμβολίων. Ενδεχομένως και από την άλλη εβδομάδα η γενική γραμματέας κα Ειρήνη Αγαπηδάκη, που τρέχει το θέμα, θα έχει ολοκληρώσει τις διαδικασίες. Θα ανοίξουμε το σύστημα για να γίνεται ο εμβολιασμός χωρίς συνταγογράφηση» δήλωσε μεταξύ άλλων.

Η υποχρεωτική συνταγογράφηση δημιούργησε μια σειρά από προβλήματα που είχαν σαν αποτέλεσμα την καταγραφή χαμηλών ποσοστών εμβολιασμού του πληθυσμού κατά της γρίπης σε αντίθεση με τις χρονιές που δεν ήταν απαραίτητη η συνταγογράφηση, είπε ο υπουργός.

Ακόμα, αναφέρθηκε και στην υπόθεση του ξυλοδαρμού και της σεξουαλικής παρενόχλησης από ανήλικο στο Νοσοκομείο Παίδων Αγλαΐα Κυριακού, λέγοντας πως το υπουργείο Υγείας διέταξε αμέσως ΕΔΕ.

Στο Παίδων της Πεντέλης όπου φιλοξενούνται πολλά παιδιά, «έχει διαμορφωθεί ένας ειδικός χώρος που να μη θυμίζει νοσοκομείο, αλλά προφανώς δεν είναι δουλειά κανενός νοσοκομείου να φιλοξενεί αυτά τα παιδιά» υποστήριξε.

Επίσης, αναφορικά με το κλείσιμο ραντεβού σε νοσοκομεία και άλλες προνοιακές δομές μέσα από πενταψήφιο αριθμό -κάτι που συνεπάγεται υψηλές χρεώσεις για τους πολίτες- σημείωσε πως «είναι ένα φαινόμενο που πάει περίπου μια δεκαετία πίσω κι οφείλεται σε συμβάσεις που έχουν υπογραφεί με ιδιώτες παρόχους τηλεφωνίας».

Οι τιμές χρέωσης είναι διαφορετικές σε κάθε πάροχο, πρόσθεσε και παραδέχτηκε ότι «όντως υπάρχουν υψηλές χρεώσεις, υπάρχει όμως και πάροχος που επιβάλει αστική χρέωση για κάθε κλήση».

Η Ελληνική Εταιρεία Αντιρευματικού Αγώνα ( ΕΛ.Ε.ΑΝ.Α) με επιστολή της, για δεύτερη φορά , προς τον Υπουργό Υγείας κο Θάνο Πλεύρη, την Πρόεδρο της Ελληνικής Ρευματολογικής Εταιρείας & Επαγγελματικής Ένωσης Ρευματολόγων Ελλάδος κα Ευαγγελία Καταξάκη, τον Πρόεδρο του Πανελληνίου Ιατρικού Συλλόγου κο Αθανάσιο Εξαδάκτυλο, τον Πρόεδρο του Πανελλήνιου Φαρμακευτικού Συλλόγου κο Απόστολο Βαλτά και τον Πρόεδρο του Ιατρικού Συλλόγου Αθηνών (Ομάδα Εργασίας Δημόσιας Υγείας) κ. Γεώργιο Πατούλη εκφράζει την βαθειά της αγανάκτηση και διαμαρτυρία για την απαγόρευση των ανασφάλιστων να συνταγογραφούν φάρμακα στους ιδιώτες γιατρούς.

Η Ελληνική Εταιρεία Αντιρευματικού Αγώνα( ΕΛ.Ε.ΑΝ.Α) αναφέρει στην επιστολή της: «Λαμβάνοντας υπόψιν ότι οι ασθενείς με ρευματικά νοσήματα είναι ασθενείς που τελούν σε ανοσοκαταστολή και στην παρούσα φάση βρισκόμαστε και πάλι εν όψει ενός νέου πανδημικού κύματος της COVID-19, ενώ πρέπει να αποφεύγουν τον συγχρωτισμό σε χώρους αυξημένου κινδύνου, εντούτοις, αναζητώντας λύση στο πρόβλημα της συνταγογράφησης συνωστίζονται σε νοσοκομεία και σε άλλες Δημόσιες Δομές Υγείας, επισκεπτόμενοι πολλές φορές και ιατρούς άλλης ειδικότητας. Αυτό δημιουργεί σύγχυση στους ίδιους τους ασθενείς, πίεση στους υγειονομικούς υπαλλήλους και στο σύστημα υγείας εν γένει και, εν τέλει, μια χαοτική κατάσταση, την οποία επωμίζονται οι ασθενείς και οι οικογένειές τους με ισχυρή επίπτωση στην υγεία των νοσούντων.

Οι ρευματικές παθήσεις, τονίζει στην επιστολή της η ΕΛΕΑΝΑ, απασχολούν μεγάλη μερίδα του πληθυσμού, και οι νοσούντες λαμβάνουν ειδικές θεραπείες, τις οποίες χειρίζονται οι ειδικοί ρευματολόγοι, και στην περιφέρεια και τις ακριτικές περιοχές, ελλείψει αυτών, τη συνταγογράφηση κάνουν οι γενικοί ιατροί και παθολόγοι. Η θεραπευτική αντιμετώπιση, όμως, δεν εξαντλείται στην απλή συνταγογράφηση των σκευασμάτων αλλά και στη χορήγηση αυτών όπως και, γενικότερα, στην παρακολούθηση της πορείας της νόσου αλλά και συνολικά της ποιότητας ζωής του ασθενούς. Οι ρευματολόγοι που απασχολούνται στα νοσοκομεία και τις λοιπές Δημόσιες Δομές Υγείας της χώρας μας είναι τόσο λίγοι σε αριθμό, ώστε να καθίσταται πρακτικά αδύνατον να καλύψουν τόσο τις ανάγκες συνταγογράφησης όσο και τις υπόλοιπες ανάγκες όλων των ανασφάλιστων ασθενών με ρευματικές παθήσεις. Και εκτός αυτού, υπάρχουν πολλές περιοχές στην Ελλάδα όπου δεν υπηρετεί κανένας ρευματολόγος είτε σε νοσοκομείο είτε σε άλλη Δημόσια Δομή Υγείας.

Με την παρούσα επιστολή, η Ελληνική Εταιρεία Αντιρευματικού Αγώνα (ΕΛ.Ε.ΑΝ.Α.) η οποία εκπροσωπεί χιλιάδες ασθενείς από όλες τις περιοχές της Ελλάδας, και ένας από τους βασικούς της στόχους είναι να υποστηρίζει σθεναρά την ισότιμη και άνευ εμποδίων πρόσβαση όλων στις υπηρεσίες υγείας του Εθνικού Συστήματος Υγείας της χώρας μας τονίζει ότι πρέπει να αρθούν οι περιορισμοί που ορίζονται από την Κοινή Υπουργική Απόφαση (ΦΕΚ2673Β/31-05-2022) ώστε να μπορούν όλοι οι ρευματολόγοι να συνταγογραφούν είτε υπηρετούν σε δημόσιο φορέα είτε προέρχονται από τον ιδιωτικό τομέα, καθώς κύριο και πρωταρχικό μέλημα όλων μας οφείλει να είναι η άμεση και εύκολη πρόσβαση σε όλες τις διαθέσιμες θεραπείες για τους ανθρώπους που ζουν με χρόνια, αυτοάνοσα ρευματικά νοσήματα.

Σχετικά με την Ελληνική Εταιρεία Αντιρευματικού Αγώνα

Η Ελληνική Εταιρεία Αντιρευματικού Αγώνα (ΕΛ.Ε.ΑΝ.Α.) είναι ένας κοινωφελής, μη κερδοσκοπικός, οργανισμός αναγνωρισμένος από το κράτος.  Ιδρύθηκε το 1978 στην Αθήνα  και αριθμεί περισσότερα από 9.000 μέλη, τα οποία  είναι κυρίως άτομα που νοσούν  από  Ρευματικά Αυτοάνοσα  Νοσήματα, Ρευματολόγοι και ιατροί που ενδιαφέρονται για τις ρευματικές παθήσεις και άτομα που ενδιαφέρονται να συμπαρασταθούν σε αυτούς που πάσχουν ρευματικά από αυτοάνοσα νοσήματα. Όλα τα μέλη εργάζονται εθελοντικά.   Μέλη της Επιστημονικής Επιτροπής της ΕΛ.Ε.ΑΝ.Α. είναι καθηγητές Ρευματολογίας σε όλα σχεδόν τα Πανεπιστήμια της Ελλάδας καθώς και καθηγητές και γιατροί άλλων ειδικοτήτων που σχετίζονται με ρευματισμούς.  H ΕΛ.Ε.ΑΝ.Α. έχει 11 υποκαταστήματα σε μεγάλες πόλεις της Ελλάδας ενώ έχει στρατηγική συνεργασία με τους συλλόγους ΙΑΣΙΣ, ΘΑΛΕΙΑ, ΚΑΛΥΨΩ ΚΑΙ ΕΟΣ – ΣΠΑΝΟΠΑ. Η Ελληνική Εταιρεία Αντιρευματικού Αγώνα εκπροσωπεί την Ελλάδα στην Ευρωπαϊκή Οργάνωση EULAR, EULAR PARE ενώ έχει λάβει για τρεις συνεχόμενες χρονιές το 1ο βραβείο από το Ευρωπαϊκό Συνέδριο Ασθενών για τα θέματα «Η επαγγελματική ζωή και τα προβλήματα των ατόμων με ρευματικά νοσήματα», «Δικαιώματα των ατόμων με ρευματικά νοσήματα» και «Σεξουαλική ζωή νεαρών ατόμων με ρευματικά νοσήματα». Τον Ιούλιο 2020 έλαβε το 1ο βραβεία για τη δημιουργία με τη συνεργασία του Τμήματος Δημόσιας και Κοινοτικής Υγείας, της Σχολής Δημόσιας Υγείας, του Πανεπιστημίου Δυτικής Αττικής και τον Αντιρευματικό Σύνδεσμο Κύπρου (CYPLΕR του app StigmApp από την PAE ( PAIN ALLIANCE EUROPE) .

Είναι ιδρυτικό μέλος του Sjogren Europe και της AGORA PLATFORM, αποκλειστικό μέλος για την Ελλάδα της Επιτροπής Ενημέρωσης και Επιμόρφωσης των Ηνωμένων Εθνών, της PAIN ALLIANCE EUROPE,του WORLD PATIENT ALLIANCE, του WORLD LUPUS FEDERATION (Παγκόσμιου Οργανισμού για την ενημέρωση για τον Σ.Ε.Λ.), του LUPUS EUROPE , του Vasculitis International (Ομοσπονδία Συλλόγων ασθενών με Αγγειίτιδες), της ASIF (Διεθνής Ένωση Συλλόγων Ασθενών για την Αγκυλοποιητική Σπονδυλοαρθρίτιδα) και του EURORDIS, ενώ συμπεριλαμβάνεται στο Μητρώο Συλλόγων με Διαφάνεια της ΕΕ. Συμμετέχει σε πλήθος project σε συνεργασία με πανεπιστήμια της χώρας όπως το ΑΠΘ, το ΠΑΔΑ , και το Τμήμα Δημόσιας & Κοινοτικής Υγείας του ΠΑΔΑ που έχουν να κάνουν με δημόσια υγεία & mobile εφαρμογές.

Από το Οκτώβριο 2020 με το Τμήμα Εθνικού Εστιακού Πόλου & Πολιτικών Προαγωγής της Υγείας & Ασφάλειας στην Εργασία - του Ευρωπαϊκού Οργανισμού για την Ασφάλεια και την Υγεία στην Εργασία (European Agency for Safety and Health at Work, EU-OSHA), στο πλαίσιο της Πανευρωπαϊκής εκστρατείας για τους Ασφαλείς και Υγιείς Χώρους Εργασίας, 2020-2022 με κεντρικό μήνυμα "Μειώστε την καταπόνηση" και βασικό αντικείμενο τη διαχείριση και πρόληψη των Μυοσκελετικών Παθήσεων (ΜΣΠ) που σχετίζονται με την εργασία.

Στεγάζεται στην οδό Σταδίου 51, στην Ομόνοια και λειτουργεί καθημερινά από τις 10:00 – 16:00 ενώ την Τηλεφωνική Γραμμή Υποστήριξης (Τηλ: 210 8237302 ) εξυπηρετούν επαγγελματίες ψυχολόγοι. Περισσότερες πληροφορίες στο www.arthritis.org.gr και στις σελίδες της ΕΛ.Ε.ΑΝ.Α. σε fb, LinkedIn, Instagram & twitter

Η κυβέρνηση ΣΥΡΙΖΑ είχε νομοθετήσει το 2016 την πλήρη ιατροφαρμακευτική κάλυψη των ανασφάλιστων. Τον Μάρτιο του 2019, με νέα βελτιωτική ρύθμιση, επέτρεψε και τη συνταγογράφηση από όλους τους πιστοποιημένους στο Σύστημα Ηλεκτρονικής Συνταγογράφησης γιατρούς.

Από την 1/7/2022, η ευεργετική διάταξη για εκατομμύρια ανασφάλιστους πολίτες και τα προστατευόμενα μέλη αυτών, σύμφωνα με την οποία οι πιστοποιημένοι στο Σύστημα Ηλεκτρονικής Συνταγογράφησης γιατροί έχουν το δικαίωμα να συνταγογραφούν φάρμακα, θεραπευτικές πράξεις και διαγνωστικές εξετάσεις στους ανασφάλιστους και τις ευάλωτες κοινωνικές ομάδες, δεν βρίσκεται πλέον σε ισχύ.

Επαίσχυντη τροπολογία

Η κατάργηση της διάταξης του νόμου 4368/16, σύμφωνα με την οποία δικαίωμα χορήγησης συνταγής έχουν και πιστοποιημένοι από τον ΕΟΠΥΥ ιδιώτες γιατροί, ψηφίστηκε «κρυμμένη» μέσα στο σχέδιο νόμου του υπουργείου Υγείας με τίτλο «Σύσταση και Οργάνωση νομικού προσώπου ιδιωτικού δικαίου με την επωνυμία "Εθνική Κεντρική Αρχή Προμηθειών Υγείας, στρατηγική κεντρικών προμηθειών προϊόντων και υπηρεσιών υγείας"» τον Δεκέμβρη του 2021. Έτσι, από εδώ και στο εξής δυνατότητα συνταγογράφησης για τους ανασφάλιστους θα έχουν μόνο οι γιατροί δημόσιων Νοσοκομείων και δομών Πρωτοβάθμιας Φροντίδας Υγείας. Το μέτρο, σύμφωνα με το υπουργείο Υγείας, κρίθηκε αναγκαίο για τη συγκράτηση της δαπάνης του Ελληνικού Δημοσίου που προκαλείται από τη συνταγογράφηση.

Από το μέτρο εξαιρούνται:

• Οι ανασφάλιστοι νέοι έως 18 ετών.
• Οι ανασφάλιστοι ασθενείς με νοητική ή ψυχική αναπηρία, αυτισμό, σύνδρομο down, διπολική διαταραχή, κατάθλιψη με ψυχωσικά συμπτώματα, εγκεφαλική παράλυση ή βαριές και πολλαπλές αναπηρίες, ακρωτηριασμένοι που λαμβάνουν το εξωιδρυματικό επίδομα με ποσοστό αναπηρίας 67% και άνω, όπως και όσοι έχουν πιστοποιημένη αναπηρία από ΚΕΠΑ 80% και άνω, για οποιαδήποτε πάθηση.
• Οι ανασφάλιστοι ασθενείς με παθήσεις, περιλαμβανόμενες στον Κατάλογο Β της υπ’ αριθμ. ΔΥΓ3(α)/οικ. 104747/26-10-2012 (Β’ 2883) κοινής απόφασης των Υπουργών Υγείας και Εργασίας και Κοινωνικών Υποθέσεων περί τροποποίησης και επαναδιατύπωσης της υπ' αριθ.Φ.42000/οικ.2555/353/28-2-2012 κοινής υπουργικής απόφασης (ΦΕΚ 497/Β/2012) «Κατάλογος παθήσεων, τα φάρμακα των οποίων χορηγούνται με μειωμένη ή μηδενική συμμετοχή του ασφαλισμένου», όπως αυτή τροποποιήθηκε με την υπ' αριθ. Φ.42000/οικ. 12485/1481/6-6-2012 κοινή υπουργική απόφαση (ΦΕΚ 1814/Β/2012)», όπως τροποποιήθηκε και εκάστοτε ισχύει, καθώς και οι ανασφάλιστοι ασθενείς που πάσχουν από το σύνδρομο ανοσολογικής ανεπάρκειας (AIDS). Και
• Η συνταγογράφηση όλων ανεξαιρέτως των εμβολίων σε όλους ανεξαιρέτους τους ανασφάλιστους πολίτες. Στις συγκεκριμένες περιπτώσεις η συνταγογράφηση φαρμάκων, θεραπευτικών πράξεων και διαγνωστικών εξετάσεων θα γίνεται από όλους τους πιστοποιημένους στο Σύστημα Ηλεκτρονικής Συνταγογράφησης (Σ.Η.Σ.) γιατρούς που υπηρετούν σε δομές του Εθνικού Συστήματος Υγείας.

Για τους ανασφάλιστους ασθενείς που δεν ανήκουν στις εξαιρούμενες κατηγορίες, η συνταγογράφηση των υποχρεωτικά ηλεκτρονικώς συνταγογραφούμενων σκευασμάτων, εφόσον γίνει από τους ιδιώτες γιατρούς, και όχι στις δημόσιες δομές, πραγματοποιείται με ένδειξη συμμετοχής ασθενούς 100%.

Αντιδράσεις

ΠΙΣ: «Το μέτρο αναμένεται να έχει ολέθρια αποτελέσματα στην υπερφόρτωση των δημόσιων δομών Υγείας»

Ο Πανελλήνιος Ιατρικός Σύλλογος ζητά την αναστολή ισχύος από 1η Ιουλίου 2022 και την οριστική κατάργηση του μέτρου της υποχρεωτικής συνταγογράφησης των ανασφάλιστων μόνο από γιατρούς δημόσιων δομών. Ο ΠΙΣ επιβεβαίωσε τη σχετική του απόφαση και στην πρόσφατη συνεδρίαση του Δ.Σ. του, κατά την οποία αποφασίστηκε να ζητηθεί για το θέμα αυτό και συνάντηση με τον υπουργό Υγείας Θάνο Πλεύρη. Το μέτρο αναμένεται να έχει ολέθρια αποτελέσματα στην υπερφόρτωση των δημόσιων δομών υγείας, οι οποίες θα έπρεπε με κάθε προσπάθεια να αποφορτιστούν μέσω της ΠΦΥ. Ο Πανελλήνιος Ιατρικός Σύλλογος έχει συζητήσει το θέμα αυτό τόσο στη Σύνοδο των Προέδρων όσο και στη Γενική του Συνέλευση, ενώ το έχει αναδείξει επανειλημμένως και δημοσίως από το 2021 επιδιώκοντας την οριστική κατάργησή του. Ο ΠΙΣ ζητεί από την ηγεσία του ΥΥΚΑ να αναστείλει την εφαρμογή του μέτρου από την 1η Ιουλίου διότι εν μέσω θέρους και αύξησης των κρουσμάτων COVID-19 είναι βέβαιο ότι θα δημιουργήσει πρόβλημα στις δομές και θα επιδεινώσει τις παρεχόμενες προς τους πολίτες υπηρεσίες.

Α. Ξανθός: «Η κυβέρνηση "τιμωρεί" τους ανασφάλιστους»

Ο τομεάρχης Υγείας του ΣΥΡΙΖΑ, Ανδρέας Ξανθός, είπε μεταξύ άλλων: «Οι δημόσιες δομές είναι πλήρως αποδιοργανωμένες και αδυνατούν να καλύψουν τις ανάγκες των πολιτών. Αποτελεί μια κίνηση "τιμωρητισμού" απέναντι σε μια μεγάλη κοινωνική ομάδα που -κατά την κυβέρνηση- απολαμβάνει υπερβολικά "προνόμια". Η κυβέρνηση και το υπουργείο Υγείας, λόγω των νεοφιλελεύθερων ιδεοληψιών τους, διευρύνουν καθημερινά τις ανισότητες στη φροντίδα Υγείας».

Πηγή: 2020mag.gr

«Ανακόλουθο απέναντι στους νοσοκομειακούς γιατρούς, αλλά κυρίως τους πολύπαθους ασθενείς» χαρακτηρίζουν τον υπουργό Υγείας κ. Άδωνι Γεωργιάδη οι νοσοκομειακοί γιατροί σχετικά με τις ρυθμίσεις στο «πλαφόν» συνταγογράφησης. Καλούν τον υπουργό να αποσύρει άμεσα την απόφαση «και να αφήσει τους νοσοκομειακούς γιατρούς να επιτελέσουν απρόσκοπτα το έργο τους στις πολύ δύσκολες συνθήκες που ήδη το επιτελούν, με αύξηση της ροής των ασθενών, με δραματικά υποστελεχωμένα τμήματα και με απλήρωτες εφημερίες».

Η επιστολή της ΕΙΝΑΠ:

Για άλλη μια φορά είναι ανακόλουθος, απέναντι στους νοσοκομειακούς γιατρούς αλλά κυρίως τους πολύπαθους ασθενείς, ο υπουργός Υγείας κ. Άδωνις Γεωργιάδης αναφορικά με τις ρυθμίσεις στο «πλαφόν» συνταγογράφησης για τους νοσοκομειακούς γιατρούς και ομάδες χρονίων ασθενών.
Η μνημονιακής έμπνευσης Υπουργική Απόφαση 433/7-2-2014 θέσπιζε όρια συνταγογράφησης ανά ιατρό που συνταγογραφεί για τον ΕΟΠΥΥ για το έτος 2014 σε ποσοστό 80% της μέσης μηνιαίας δαπάνης για το έτος 2013. Μετά τη γενική κατακραυγή (Ιατρικοί Σύλλογοι, νοσοκομειακοί γιατροί) ο Υπουργός και ο Πρόεδρος του ΕΟΠΥΥ φέρονται να τροποποιούν την απόφαση και να εξαιρούν ομάδες χρονίων ασθενών και τους νοσοκομειακούς γιατρούς από τη ρύθμιση, πλην όμως ουδέν ψευδέστερο. Πρώτον δεν εξαιρούνται όλες οι ομάδες χρονίως πασχόντων (π.χ. καρκινοπαθείς, διαβητικοί, μεσογειακή αναιμία) και δεύτερον δεν εξαιρούνται οι νοσοκομειακοί γιατροί μια και από το πλαφόν εξαιρείται μόνον η συνταγογράφηση σε νοσηλευόμενους ασθενείς που εξέρχονται από το νοσοκομείο. Για τους εκατοντάδες ασθενείς των τακτικών εξωτερικών ιατρείων των νοσοκομείων που έχουν πολλαπλασιασθεί μετά το κλείσιμο των πολυιατρείων του ΙΚΑ/ΕΟΠΥΥ δεν υπάρχει καμία μέριμνα και ισχύει κανονικά ο περιορισμός της συνταγογράφησης.
Είναι φανερό ότι η Υπουργική Απόφαση παρεμποδίζει την ορθή άσκηση του ιατρικού έργου αφ’ ενός, καταταλαιπωρεί τους ασθενείς αφ’ ετέρου, μια και θα είναι αναγκασμένοι να προσφεύγουν από ιατρό σε ιατρό (νοσοκομειακό ή ιδιώτη) μέχρι την εξάντληση του πλαφόν τους για να γράψουν τα φάρμακά τους, ενώ  ένας αριθμός ασθενών τελικά θα αποκλεισθεί από τη συνταγογράφηση.  Φαίνεται ότι αυτός είναι και ο τελικός στόχος της ρύθμισης (όπως και  των πλείστων τελευταίων ρυθμίσεων που αφορούν στο φάρμακο και στην πρόσβαση στις δομές υγείας) δηλαδή ο αποκλεισμός όλο και μεγαλύτερων ομάδων ασθενών από την πρόσβαση στην ιατροφαρμακευτική περίθαλψη, ακόμα και στα νοσοκομεία που ήταν η τελευταία καταφυγή. Αυτά συμβαίνουν σε μια χώρα με 3.5 εκατομμύρια ανασφάλιστους, όπου το 40% των ασθενών έχουν διακόψει χρόνιες θεραπείες λόγω αδυναμίας  πληρωμής της συμμετοχής, της επίσκεψης σε ιατρείο ή το 5€ του νοσοκομείου.
Καλούμε τον Υπουργό να αποσύρει άμεσα την απόφαση και να αφήσει τους νοσοκομειακούς γιατρούς να επιτελέσουν απρόσκοπτα το έργο τους, στις πολύ δύσκολες συνθήκες που ήδη το επιτελούν, με αύξηση της ροής των ασθενών, με δραματικά υποστελεχωμένα τμήματα και με απλήρωτες εφημερίες.
Ο έλεγχος της υπερσυνταγογράφησης, που είναι και δικό μας αίτημα, δεν επιτυγχάνεται με λογιστικά οριζόντια σοφίσματα, μπορεί ωστόσο κάλλιστα να επιτευχθεί με την εφαρμογή των θεραπευτικών πρωτοκόλλων και τη χρήση του ηλεκτρονικού ελέγχου.
ΓΙΑ ΤΟ ΔΣ ΤΗΣ ΕΙΝΑΠ

Αίτηση ακύρωσης της υπουργικής απόφασης που αφορά το πλαφόν στη συνταγογράφηση κατέθεσε στο Συμβούλιο της Επικρατείας ο Ιατρικός Σύλλογος Αθηνών, ενώ παράλληλα συνεχίζεται η κατάθεση ατομικών αιτήσεων ασφαλιστικών μέτρων για κάθε γιατρό «που παρακωλύεται στην άσκηση του ιατρικού επαγγέλματος λόγω του απαράδεκτου αυτού μέτρου».

«Δεν θα επιτρέψουμε να μείνουν οι ασθενείς χωρίς την ενδεδειγμένη θεραπεία. Ο ΙΣΑ ξεκαθαρίζει ότι είναι στο πλευρό κάθε γιατρού προκειμένου να διασφαλιστεί το δικαίωμα στην απρόσκοπτη συνταγογράφηση με βάση κριτήρια επιστημονικά και όχι λογιστικά» τονίζεται στην ανακοίνωση του ΙΣΑ.

Ο ΙΣΑ καλεί τα μέλη του να αποστέλλουν email στο Αυτή η διεύθυνση ηλεκτρονικού ταχυδρομείου προστατεύεται από τους αυτοματισμούς αποστολέων ανεπιθύμητων μηνυμάτων. Χρειάζεται να ενεργοποιήσετε τη JavaScript για να μπορέσετε να τη δείτε. για τις ενστάσεις τους σχετικά με το ανώτατο επιτρεπόμενο όριο στη μηνιαία δαπάνη συνταγογράφησης για δύο λόγους: 1) για να δηλώσουν τα αιτήματα τροποποίησης του πλαφόν τους σύμφωνα με τις ανάγκες των ασφαλισμένων και 2) διότι η ενέργεια αυτή  πέραν του ενημερωτικού χαρακτήρα, έχει νομική αξία. 

«Σε περίπτωση που, εξαιτίας αυτού του αδόκιμου μέτρου, κάποιος γιατρός αντιμετωπίσει ποινικές, αστικές ή πειθαρχικές ευθύνες, για σωματική βλάβη ή βλάβη στην υγεία του ασθενή του, λόγω έλλειψης δυνατότητας συνταγογράφησης των απαραίτητων φαρμάκων , με την αποστολή του ως ανωτέρω υποδεικνυόμενου email, θα υπάρχει η έμπρακτη απόδειξη ότι ο γιατρός είχε ήδη επισημάνει στον ΕΟΠΥΥ τις ενστάσεις του για την εξυπηρέτηση των ασφαλισμένων» τονίζεται στην ανακοίνωση.

Σε αναθεώρηση του οριζόντιου χαρακτήρα του μέτρου του πλαφόν στη μηνιαία δαπάνη συνταγογράφησης φαρμάκων και διαγνωστικών εξετάσεων από τους γιατρούς αναμένεται να προχωρήσει το υπουργείο Υγείας.

Αυτό ανακοίνωσε τη Δευτέρα η γενική γραμματέας Δημοσίας Υγείας Χριστίνα Παπανικολάου, η οποία παραδέχθηκε ότι «ο οριζόντιος χαρακτήρας του μέτρου έχει προκαλέσει πολλά προβλήματα, κυρίως σε γιατρούς νοσοκομείων», τα οποία ήδη συζητήθηκαν στο υπουργείο Υγείας.