Balance Awareness Week 2024 (Sept 15-21, 2024)

Make Vestibular Visible!

https://vestibular.org/baw/

Πανευρωπαϊκή Εβδομάδα Ευαισθητοποίησης σε θέματα ΙΛΙΓΓΟΥ – ΖΑΛΗΣ – ΙΣΟΡΡΟΠΙΑΣ

https://www.youtube.com/watch?v=kEqyVmWU5bc

Περίπου 15% του πληθυσμού απαντά θετικά στην ερώτηση «Είχατε κάποιο πρόβλημα ζάλης ή διαταραχής της ισορροπίας τους τελευταίους 12 μήνες»; Η συχνότητα εμφάνισης ιλίγγου αυξάνεται με την ηλικία, με αποτέλεσμα το 1/3 των ανθρώπων άνω των 65 ετών να αναφέρει ότι έχει βιώσει συμπτώματα ιλίγγου ή διαταραχής ισορροπίας.

Η λεπτομερής λήψη του ιστορικού, η ενδελεχής κλινική εξέταση και, ενίοτε, η διενέργεια εξειδικευμένων παρακλινικών εξετάσεων επιτρέπουν τη σωστή διάγνωση στη συντριπτική πλειοψηφία των ασθενών. O ίλιγγος, που ορίζεται ως ψευδαίσθηση κίνησης είναι σύμπτωμα και όχι διάγνωση. Σημαντικό ζητούμενο της πρώτης εξέτασης του ασθενούς με ζάλη ή ίλιγγο είναι ο διαχωρισμός του «περιφερικού» (λαβυρινθικής αρχής) από τον «κεντρικό» (οφειλόμενο σε βλάβες του εγκεφάλου) ίλιγγο. Στη συνέχεια, συχνά απαιτείται η συνεργασία ιατρών διαφόρων ειδικοτήτων για την κατάστρωση και εκτέλεση ενός επιτυχημένου θεραπευτικού πλάνου.

Εξειδικευμένα τριτοβάθμια κέντρα με Ειδικά Ιατρεία Ιλίγγου ή Νευρο-ωτολογίας λειτουργούν σε πολλές Πανεπιστημιακές Κλινικές της χώρας, όπου μπορεί να διενεργηθεί πλήρης κλινικός και παρακλινικός έλεγχος, καθώς και πρόγραμμα ασκήσεων για την πρόληψη των πτώσεων. Τα επείγοντα περιστατικά με οξεία εμφάνιση ιλίγγου εξυπηρετούνται στο πλαίσιο εφημερευόντων νοσοκομείων.

Ιατρείο Ιλίγγου και Διαταραχών Ισορροπίας
Α’ Νευρολογική Κλινική             Εθνικού και Καποδιστριακού Πανεπιστημίου Αθηνών, Αιγινήτειο Νοσοκομείο            

https://eginitio.uoa.gr/neyrologiki/exoterika_iatreia/eidika_neyrologika_iatreia/iatreio_iliggoy_kai_diatarachon_isorropias/

Νευρο-ωτολογικό Ιατρείο

Α’ ΩΡΛ Κλινική Εθνικού και Καποδιστριακού Πανεπιστημίου Αθηνών, Ιπποκράτειο Γενικό Νοσοκομείο

https://www.neurotologyathens.com/el/clinical-activities/neurotological-clinic

Σπυράκια, κοκκινίλες, μαύρα στίγματα, ουλές και σημάδια… Αν κάποιος πει ότι η ακμή είναι μόνο ένα δερματολογικό πρόβλημα δεν θα είναι ακριβής: έχει βρεθεί ότι η ακμή μπορεί να επηρεάζει σε σημαντικό βαθμό την ψυχολογία και την καθημερινότητα του ατόμου.

Η 1η Σεπτεμβρίου, γνωστή στις ΗΠΑ ως Acne Positivity Day, είναι μια μέρα αφιερωμένη στην ευαισθητοποίηση και την αποδοχή της ακμής, ενός δερματικού προβλήματος που επηρεάζει εκατομμύρια ανθρώπους παγκοσμίως. Παρόλο που η ακμή συχνά συνδέεται με την εφηβεία, στην πραγματικότητα αποτελεί ένα πρόβλημα που μπορεί να ταλαιπωρεί άνδρες και γυναίκες κάθε ηλικίας. 

Κατάθλιψη, άγχος, δυσκολία στις σχέσεις 

Σύμφωνα με έρευνες, περίπου το 85% των νέων ηλικίας 12-24 ετών έχουν αντιμετωπίσει ακμή κάποια στιγμή στη ζωή τους. Ωστόσο, η ακμή δεν περιορίζεται μόνο σε αυτήν την ηλικιακή ομάδα. Όλο και περισσότεροι ενήλικες αντιμετωπίζουν την ακμή ή τα σημάδια της ως ένα χρόνιο πρόβλημα το οποίο προκαλεί σημαντική ψυχολογική επιβάρυνση. Ανάλυση μελετών που δημοσιεύθηκε στο «Journal of the American Academy of Dermatology» βρήκε σημαντική συσχέτιση ανάμεσα στην ακμή και την κατάθλιψη. Άλλες σχετικές έρευνες δείχνουν ότι η ακμή μπορεί να οδηγήσει σε μειωμένη αυτοπεποίθηση, αποφυγή κοινωνικών δραστηριοτήτων, ακόμη και σε επαγγελματικές δυσκολίες, όπως μείωση της απόδοσης ή λιγότερες ευκαιρίες σε σύγκριση με όσους έχουν υγιές δέρμα.

Η παρουσία ακμής μπορεί επίσης να επηρεάσει την προσωπική ζωή και τις σχέσεις των ασθενών. Σε έρευνα που δημοσιεύθηκε στο «Indian Journal of Dermatology» βρέθηκε ότι η ακμή και τα σημάδια της επηρεάζουν αρνητικά τα συναισθήματα, τις καθημερινές και κοινωνικές δραστηριότητες, την εργασία, τις σπουδές και τις διαπροσωπικές σχέσεις των ασθενών. «Αν και δεν βιώνουν όλοι οι άνθρωποι με ακμή έντονη ψυχολογική επιβάρυνση, είναι σημαντικό να βρίσκουμε τρόπους να υποστηρίξουμε όσους διακατέχονται από αρνητικά συναισθήματα και δυσκολίες εξαιτίας της», σχολιάζει ο Δρ. Paul Chrisp, διευθυντής του Centre for Guidelines του αμερικανικού φορέα National Institute for Health and Care Excellence.

Πώς η θεραπεία της ακμής αλλάζει τη ζωή των ασθενών

Η θεραπεία της ακμής μπορεί να έχει σημαντική θετική επίδραση, όχι μόνο στην εμφάνιση του δέρματος αλλά και την ψυχική ευεξία των ασθενών. Έρευνες έχουν δείξει ότι η επιτυχής θεραπεία της ακμής μπορεί να οδηγήσει σε βελτίωση της αυτοεκτίμησης, της κοινωνικής ζωής και της επαγγελματικής απόδοσης. «Οι θεραπείες για την ακμή που προσφέρουμε ως εξειδικευμένοι δερματολόγοι είναι εξατομικευμένες και στοχεύουν όχι μόνο στη θεραπεία του δέρματος αλλά και την αποκατάσταση της αυτοπεποίθησης των ασθενών μας. Η ακμή αντιμετωπίζεται και η επιτυχής της θεραπεία μπορεί να αλλάξει τη ζωή ενός ανθρώπου, επαναφέροντας την αίσθηση αυτοεκτίμησης και την επιθυμία του για κοινωνική αλληλεπίδραση» σχολιάζει με τη σειρά της η Δρ. Αμαλία Τσιατούρα, Δερματολόγος-Αφροδισιολόγος και Επιστημονική Διευθύντρια της Cosmetic Derma Medicine.

Αποτελεσματικές θεραπείες για την ακμή, τα σημάδια και τις ουλές 

Τα καλά νέα είναι ότι οι καινούργιες θεραπείες για την ακμή είναι πολύ αποτελεσματικές, δεν ταλαιπωρούν τον ασθενή, εξαλείφουν όχι μόνο την ενεργό ακμή αλλά και τυχόν σημάδια και ουλές ακμής που έχουν ήδη προκληθεί, βοηθούν στην αποκατάσταση της υγείας του δέρματος και την ανάκτηση της αυτοπεποίθησης του ατόμου. «Οι εξελίξεις στη δερματολογία μας δίνουν περισσότερες επιλογές από ποτέ για τη θεραπεία της ακμής ακόμη και χωρίς φάρμακα, καθώς πολλοί άνθρωποι προτιμούν να αποφύγουν τις πιθανές τους ανεπιθύμητες ενέργειες ή πρόκειται για γυναίκες αναπαραγωγικής ηλικίας που δεν μπορούν να λάβουν ισχυρή φαρμακευτική αγωγή», εξηγεί η Δρ. Τσιατούρα. 

«Η κλινική εικόνα του δέρματος, όπως η παρουσία ενεργού ακμής, φαγεσώρων, κύστεων και φλεγμονής είναι αυτή που μας οδηγεί στην επιλογή του θεραπευτικού πλάνου. Ο κλασικός δερματολογικός καθαρισμός είναι η κορυφαία θεραπεία για την ακμή. Δεν έχει καθόλου παρενέργειες, είναι κατάλληλος για κάθε ηλικία και φύλο και στις περισσότερες περιπτώσεις αποτελεί το απαραίτητο πρώτο βήμα. Προχωρώντας σε πιο εξειδικευμένες επιλογές, η φωτοδυναμική θεραπεία για την ακμή είναι εξαιρετικά αποτελεσματική καθώς τα δύο διαφορετικά κύματα φωτός, το μπλε και το κόκκινο, εξουδετερώνουν το βακτήριο της ακμής, το P-acnes, μειώνουν τη φλεγμονή και ενεργοποιούν την ανάπλαση της επιδερμίδας, επαναφέροντας την υγιή της όψη. Στη συνέχεια, ανάλογα με τη φάση της ακμής και τα προβλήματα του δέρματος μπορεί να προτείνουμε χημικό πίλινγκ ή Fractional Laser που αναπλάθουν την επιδερμίδα στο βάθος που θα επιλέξουμε χαρίζοντάς της φωτεινότητα, ομοιόμορφη υφή και χρώμα και σβήνοντας ουλές ακμής και σημάδια. 

Αυτές οι θεραπείες, όταν εφαρμόζονται από εξειδικευμένους δερματολόγους, μπορούν να προσφέρουν εντυπωσιακά αποτελέσματα και να βελτιώσουν σημαντικά την ποιότητα ζωής των ασθενών. «Η αντιμετώπιση της ακμής δεν αφορά μόνο την αισθητική βελτίωση του δέρματος αλλά και την αποκατάσταση της ψυχικής υγείας και της αυτοπεποίθησης των ασθενών μας», τονίζει η Δρ. Τσιατούρα.

H αξία προληπτικού ελέγχου της όρασης

πριν αρχίσουν τα σχολεία

Η οπτική λειτουργία αποτελεί αναπόσπαστο κομμάτι της υγείας και της ποιότητας ζωής των παιδιών, ενώ παίζει σημαντικό ρόλο στην σωματική, νοητική, κοινωνική και συναισθηματική ανάπτυξή τους.

Η όραση επηρεάζει σημαντικά τις σχολικές επιδόσεις των μαθητών, καθώς σχεδόν το 80% της μάθησης είναι οπτικοποιημένο. Τα παιδιά διαβάζουν, γράφουν, παίζουν και αλληλοεπιδρούν στο σχολείο, χρησιμοποιώντας τα μάτια τους. Έτσι, τα αδιάγνωστα προβλήματα όρασης μπορεί να αποτελέσουν σημαντικό εμπόδιο στην μάθηση.

Μελέτες έχουν δείξει ότι τα παιδιά με αδιάγνωστες οφθαλμικές παθήσεις δυσκολεύονται να παρακολουθήσουν και να κατανοήσουν τα μαθήματα στο σχολείο. Επίσης, είναι πιθανό να διαγνωστούν λανθασμένα με διαταραχή ελλειμματικής προσοχής - υπερκινητικότητας, αφού τα ίδια συχνά δεν γνωρίζουν τι τους συμβαίνει και έτσι πλήττεται η αυτοεκτίμηση και η συμπεριφορά τους.

Για όλους εκείνους τους λόγους κρίνεται απαραίτητος ο προληπτικός έλεγχος της όρασης πριν από την έναρξη της νέας σχολικής χρονιάς. «Ένας πλήρης παιδοοφθαλμολογικός έλεγχος συνίσταται για την αξιολόγηση της οπτικής οξύτητας και την αναζήτηση τυχών δυσλειτουργιών που απειλούν την ανάπτυξη των οφθαλμών και του οπτικού συστήματος των παιδιών. Δεδομένου ότι αρκετές οφθαλμικές καταστάσεις μπορεί να είναι ασυμπτωματικές, ο περιοδικός προληπτικός έλεγχος παίζει πρωταρχικό ρόλο στην πρώιμη ανίχνευση και έγκαιρη αντιμετώπιση των οφθαλμικών διαταραχών στα παιδιά που δεν παρουσιάζουν συμπτώματα», αναφέρει ο oφθαλμίατρος χειρουργός κ. Λάμπρος Λαμπρογιάννης, MD, MSc, PhD, FEBOpth, FEBO-SP, ειδικός στην Παιδοοφθαλμολογία από το Ινστιτούτο Οφθαλμολογίας & Μικροχειρουργικής Ophthalmica, στη Θεσσαλονίκη.

Επιπλέον, εξίσου σημαντικός είναι ο προληπτικός έλεγχος και για τα παιδιά που έχουν οφθαλμολογικά συμπτώματα, αλλά συνήθως δεν τα αντιλαμβάνονται, δεν τα αξιολογούν ως σημαντικά ή/και δεν μπορούν να τα περιγράψουν. Τέτοιου είδους συμπτώματα που δεν πρέπει σε καμία περίπτωση να αγνοήσουν οι γονείς των μαθητών και είναι προτεραιότητα να αξιολογηθούν από εξειδικευμένο παιδοοφθαλμίατρο, πριν αρχίσει το σχολείο είναι όταν ένα παιδί:

 Παρουσιάζει στραβισμό (αφύσικη - όχι σωστή ευθυγράμμιση των ματιών)

 Γράφει λοξά

 Τρίβει συχνά τα μάτια του και τα αισθάνεται «κουρασμένα»

 Παραπονιέται συχνά για πονοκεφάλους

 Παρουσιάζει ενόχληση στο έντονο φως (φωτοφοβία ή φωτοευαισθησία)

 Κλίνει - γέρνει το κεφάλι του όταν θέλει να εστιάσει σε κάτι

 Κλείνει το ένα του μάτι για να διαβάσει

 Δεν κρατάει το σώμα του όρθιο κατά τη διάρκεια της μελέτης, αλλά σκύβει χαμηλά στο γραφείο

 Δεν κατανοεί εύκολα ό,τι διαβάζει

 Κρατάει το βιβλίο ή την ψηφιακή οθόνη σε πολύ κοντινή απόσταση για να διαβάσει

 Χάνει εύκολα τις σειρές του κειμένου κατά την ανάγνωση ή παραλείπει λέξεις και αναγκάζεται να ακολουθεί τις γραμμές με το δάκτυλο

 Κάθεται πολύ κοντά στην τηλεόραση ή στον ηλεκτρονικό υπολογιστή ή κρατάει πολύ κοντά στο πρόσωπό του το tablet και το κινητό του

 Η προσοχή του αποσπάται υπερβολικά εύκολα και παρουσιάζει δυσκολία συγκέντρωσης

«Η έγκαιρη διάγνωση και σύγχρονη θεραπευτική αντιμετώπιση είναι εφικτό να περιορίσουν τον αντίκτυπο των οφθαλμολογικών διαταραχών στην αναπτυξιακή, εκπαιδευτική και κοινωνική πρόοδο των παιδιών. Ας μην ξεχνάμε ότι τις τελευταίες δεκαετίες έχει αυξηθεί σημαντικά η συχνότητα των διαθλαστικών ανωμαλιών της παιδικής ηλικίας (μυωπία, υπερμετρωπία, αστιγματισμός). Μελέτες έχουν δείξει ότι το 25% των παιδιών και των εφήβων ηλικίας 6 έως 18 ετών χρειάζονται διορθωτικά γυαλιά, δίχως τα οποία δυσκολεύονται υπερβολικά στο σχολείο», τονίζει ο κ. Λαμπρογιάννης.

Ωστόσο οι διαθλαστικές ανωμαλίες δεν αποτελούν τη μοναδική οπτική δυσκολία που μπορεί να συναντήσουν τα παιδιά. Κατά τον προληπτικό οφθαλμολογικό έλεγχο ενός παιδιού, ο παιδοοφθαλμίατρος δεν ελέγχει μόνο την οπτική του οξύτητα ή τα διαθλαστικά σφάλματα.

Θα αξιολογήσει την αντίληψη των χρωμάτων, την ικανότητά στερεοσκοπικής όρασης (να βλέπει σε όλες τις διαστάσεις) και θα ελέγξει την εστίαση των ματιών (κορικά αντανακλαστικά), καθώς και την ικανότητά τους να παρακολουθούν ένα αντικείμενο συντονισμένα (οφθαλμοκινητικότητα).

Αν οποιαδήποτε από τις παραπάνω οπτικές λειτουργίες απουσιάζει ή είναι ελλιπής, είναι πιθανό να υπάρξουν μαθησιακές δυσκολίες και ψυχοκοινωνικές συνέπειες στο παιδί. Το ίδιο συμβαίνει και αν ένα παιδί αντιμετωπίζει παθήσεις όπως η αμβλυωπία (τεμπέλικο μάτι), μια παράξενη νευροαναπτυξιακή οπτική διαταραχή που προκαλείται από τη μη συντονισμένη και μη σωστά ανεπτυγμένη διόφθαλμη όραση, η οποία είναι μονόδρομος να διαγνωστεί σε παιδική ηλικία.

Με αφορμή την έναρξη της νέας σχολικής χρονιάς και στο πλαίσιο της στοχευμένης δράσης ευαισθητοποίησης του κοινού για τη σημασία της πρόληψης, η επιστημονική ομάδα του Ινστιτούτου Ophthalmica στη Θεσσαλονίκη παροτρύνει όλους τους γονείς να προγραμματίσουν ένας προληπτικό οφθαλμολογικό έλεγχο από εξειδικευμένο παιδοοφθαλμίατρο για τα παιδιά τους. Η ποιοτική και λειτουργική όραση των μαθητών είναι βασική προϋπόθεση για υψηλές μαθησιακές δεξιότητες και σχολικές επιδόσεις. Ο έλεγχος περιλαμβάνει:

 κλινική εξέταση του οφθαλμού σε σχισμοειδή λυχνία

 βυθοσκόπηση για τον έλεγχο του βυθού του οφθαλμού

 μέτρηση της οπτικής οξύτητας και πλήρη διαθλαστικό έλεγχο

 μέτρηση της ενδοφθάλμιας πίεσης (τονομέτρηση)

 δυνατότητα συνταγογράφησης γυαλιών & φαρμάκων - κολλυρίων

Αξίζει να σημειωθεί πως για την εμπεριστατωμένη ενημέρωση των γονέων σχετικά με τα προβλήματα όρασης των παιδιών και τον προσχολικό έλεγχο, το Ινστιτούτο Ophthalmica θα πραγματοποιήσει μέσω της επίσημης σελίδας του στο Facebook δωρεάν, ζωντανό, διαδικτυακό σεμινάριο (Live Q&A webinar), την Τρίτη 10 Σεπτεμβρίου 2024 και ώρα 18:00.

Σε αυτό, ο παιδοοφθαλμίατρος χειρουργός κ. Λάμπρος Λαμπρογιάννης θα απαντήσει ζωντανά σε όλες τις ερωτήσεις ή απορίες των γονέων, αναλύοντας τη σημασία της ποιοτικής & λειτουργικής όρασης, πώς τυχόν οπτικές δυσλειτουργίες είναι σε θέση να επηρεάσουν μαθησιακούς τομείς και τη σημασία του προληπτικού οφθαλμολογικού ελέγχου για τη θωράκιση του οπτικού συστήματος των παιδιών.

Επισκεφτείτε την επίσημη σελίδα του Ινστιτούτου Ophthalmica στο FB για να παρακολουθήσετε το Live Q&A webinar με τίτλο «Back to School», την Τρίτη 10 Σεπτεμβρίου 2024 στις 18:00: https://www.facebook.com/ophthalmicagreece

*To Ινστιτούτο Οφθαλμολογίας & Μικροχειρουργικής Ophthalmica αποτελεί μία ολοκληρωμένη οφθαλμολογική Μονάδα Ημερήσιας Νοσηλείας (ΜΗΝ), σημείο αναφοράς για τη Βόρεια Ελλάδα και τα Βαλκάνια.

Σε ένα χώρο υψηλής αισθητικής και λειτουργικότητας με εύκολη πρόσβαση, υπερσύγχρονες υποδομές και τεχνολογία αιχμής, η άρτια εξειδικευμένη επιστημονική του ομάδα προσφέρει υψηλής ποιότητας οφθαλμολογική φροντίδα σε προληπτικό, κλινικό, διαγνωστικό και χειρουργικό επίπεδο, αντιμετωπίζοντας αποτελεσματικά ολόκληρο το φάσμα των οφθαλμολογικών παθήσεων σε ασθενείς κάθε ηλικίας.

Για τους περισσότερους η εποχή αυτή σηματοδοτεί το τέλος των διακοπών και την έκθεση στον καυτό ήλιο, ο οποίος αφήνει ανεπιθύμητα σημάδια στο δέρμα μας, τα οποία θα θέλαμε να «σβηστούν».

Ήλιος, ζέστη και θάλασσα αφήνουν το «αποτύπωμά» τους στο δέρμα αφυδατώνοντάς το, κάνοντας τις ρυτίδες εντονότερες, προκαλώντας ή επεκτείνοντας προϋπάρχουσες μελαγχρωματικές βλάβες (πανάδες, ευρυαγγείες) και επιδεινώνοντας τη φωτογήρανση.

Επίσης, μπορεί να «αδειάσουν» τα χείλη, ενώ σε περίπτωση απώλειας κιλών με το κολύμπι και τις δραστηριότητες του καλοκαιριού, το πρόσωπο και ο λαιμός χάνουν το «γέμισμά» τους.

Έτσι λοιπόν το λεγόμενο “summer recovery” επιβάλλεται κατά την περίοδο του φθινοπώρου και περιλαμβάνει θεραπείες προσώπου για βαθύ καθαρισμό και ενυδάτωση, υαλουρονικό οξύ για «γέμισμα» σε βαθιές ρυτίδες (ρινοχειλικές αύλακες, ρυτίδες «της μαριονέτας») και κενά ή βοτουλινική τοξίνη για τις ρυτίδες έκφρασης.

«Πλέον ο καθαρισμός προσώπου γίνεται με τη βοήθεια υπερσύγχρονων μηχανημάτων, τα οποία επιτρέπουν στα εξειδικευμένα συστατικά των προϊόντων που εφαρμόζονται να εισχωρήσουν βαθύτερα στο δέρμα. Μάλιστα για να είναι η επιδερμίδα πιο υγιής, απαιτείται βαθιά ενυδάτωση των ιστών αλλά και απολέπιση του δέρματος για την απομάκρυνση των νεκρών κυττάρων και των ρύπων που συσσωρεύονται στην επιδερμίδα, προκειμένου να διεισδύουν τα ενυδατικά συστατικά, όπως πολυβιταμίνες και ιχνοστοιχεία, ευκολότερα. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας χρησιμοποιούνται ειδικά εκσυγχρονισμένα μηχανήματα για βαθύτερη διείσδυση στο δέρμα», αναφέρει η δρ Αναστασία Σεφέρη–Δανιήλ, MD, PhD, Πλαστική Χειρουργός στο Νοσοκομείο ΥΓΕΙΑ, μέλος της Ελληνικής Εταιρείας Πλαστικής Επανορθωτικής και Αισθητικής Χειρουργικής (HESPRAS).

Σε πρόσωπο και ντεκολτέ εφαρμόζεται υαλουρονικό οξύ, το οποίο τονώνει το δέρμα, ενώ προσελκύει και δεσμεύει το νερό. Παράλληλα, ενέσιμα υλικά, όπως είναι αυτά της μεσοθεραπείας, χρησιμοποιούνται όπου υπάρχει ανάγκη μεγαλύτερης ενυδάτωσης. Για απάλυνση των ρυτίδων έκφρασης συχνά χρειάζονται ενέσιμες θεραπείες με βοτουλινική τοξίνη, ενώ σε κάθε περίπτωση εξαιρετικά είναι τα αποτελέσματα της αυτόλογης μεσοθεραπείας (PRP).

Μεταξύ άλλων το φθινόπωρο είναι μια εποχή κατάλληλη και για θεραπείες προσώπου με πολωμένο φως, λέιζερ και ραδιοσυχνότητες. Αν και υπάρχει ακόμα ηλιοφάνεια, μπορούν να εφαρμοστούν, αφού η έκθεση στον ήλιο δεν είναι άμεση και πάντα με την προϋπόθεση ότι λαμβάνεται η κατάλληλη ηλιοπροστασία.

«Σήμερα οι θεραπείες αυτές μπορούν να αντιμετωπίσουν αποτελεσματικά τις προϋπάρχουσες μελαγχρωματικές βλάβες που προκαλούνται από την αυξημένη παραγωγή μελανίνης, όπως πανάδες, σκουρόχρωμες κηλίδες και ευρυαγγείες, ούτως ώστε να μην επαυξηθούν και να καθαρίσει το δέρμα. Όμως, ακόμη και οι πρωτοεμφανιζόμενες βλάβες πρέπει να αντιμετωπίζονται πριν πολλαπλασιαστούν, γιατί εάν αυτό συμβεί, θα χρειαστούν περισσότερες θεραπείες και πιο μακροχρόνια αγωγή.

Η χρήση λέιζερ και ραδιοσυχνοτήτων, εξαχνώνει την στοιβάδα του δέρματος όπου εντοπίζεται το πρόβλημα, αφαιρώντας παράλληλα το πλεόνασμα της μελανίνης. Τα τελευταίας γενιάς μηχανήματα αφαιρούν τις μελαγχρωματικές βλάβες γρήγορα και χωρίς να αφήνουν σημάδια, επιτρέποντας έτσι την άμεση επιστροφή στις καθημερινές δραστηριότητες» σημειώνει η δρ Σεφέρη.

Όλες οι παραπάνω θεραπείες εφαρμόζονται μεμονωμένα ή συνδυαστικά, ενώ οι συνεδρίες είναι ανώδυνες, γίνονται στο ιατρείο και διαρκούν περίπου μία ώρα. Η θεραπεία ολοκληρώνεται σε μία συνεδρία στις περισσότερες περιπτώσεις, ωστόσο, μπορεί σε κάποια περιστατικά να χρειαστεί μία επιπλέον συνεδρία, όπως για παράδειγμα σε μία βαθιά πανάδα που έχει παραμεληθεί.

«Η φωτογήρανση» εξηγεί η ειδικός, «είναι αποτέλεσμα της σωρευτικής καθημερινής έκθεσης στον ήλιο, και μετά από κάθε καλοκαίρι τα «σημάδια» της γίνονται πιο εμφανή. Μην ξεχνάμε ότι το δέρμα είναι στεγνό και αφυδατωμένο και παρουσιάζει διάφορους χρωματισμούς, ενώ οι ρυτίδες είναι πιο έντονες. Τα χέρια μπορεί να είναι επίσης πιο αφυδατωμένα και να εμφανίζουν δυσχρωμίες. Λόγω της απώλειας του κολλαγόνου και της ελαστίνης που συμβαίνει με την πάροδο του χρόνου αλλά και της έκθεσης σε βλαπτικούς παράγοντες, το δέρμα χάνει την ελαστικότητά του και προκαλείται μία χαλάρωση.

Πρόκειται για μία μακροχρόνια διαδικασία, η οποία ξεκινά από την εφηβεία και κλιμακωτά επιδεινώνεται και γίνεται εμφανής από την ηλικία των 30 ετών. Όσο για το μέγεθος της βλάβης είναι ανάλογο με τη συχνότητα και τη διάρκεια της έκθεσης στον ήλιο αλλά εμπλέκονται και τα γονίδια».

Η φωτογήρανση είναι εντονότερη στις μεγαλύτερες ηλικίες, ωστόσο, τα άτομα που κάνουν πρόληψη με ενυδάτωση και άλλες θεραπείες εμφανίζουν ηπιότερες βλάβες. Πάντως σε κάθε περίπτωση, οι μεσοθεραπείες και οι θεραπείες με μηχανήματα μπορούν να δώσουν εξαιρετικά αποτελέσματα.

Όσοι έχουν ακμή, βλέπουν αυτή την εποχή, ότι με την έκθεση στον ήλιο επεκτείνονται τα μαύρα στίγματα και οι φαγέσωρες, καθώς υπάρχει μεγάλος αριθμός κερατινοκυττάρων, που αναμειγνύονται με το σμήγμα και φράζουν τους πόρους.

Αυτό αντιμετωπίζεται με θεραπείες καθαρισμού αλλά και μηχανημάτων (clear light) για την ακμή.

Οι λεγόμενες υπερκερατώσεις προκαλούνται από καταστροφή του DNA των κυττάρων που έχουν δεχθεί την ακτινοβολία, ενώ τα μηχανήματα μπορούν να δώσουν αποτελεσματικές λύσεις.

Η ελάστωση παρατηρείται στο λαιμό και στην περιοχή του θώρακα, όπου το δέρμα αποκτά εμφάνιση «χήνας» ή «γαλοπούλας». Για αυτήν ευθύνεται η απώλεια της ελαστίνης και, σε συνδυασμό με την έκθεση στη UV ακτινοβολία, το δέρμα αποκτά ανάγλυφη και τραχιά εικόνα.

Οι μεσοθεραπείες με αντιοξειδωτικές ουσίες και μηχανήματα μπορούν να την αντιμετωπίσουν, ενώ το αποτέλεσμα μπορεί να ενισχυθεί με PRP θεραπείες, οι οποίες αξιοποιούν τα επουλωτικά συστατικά του αίματος και έτσι επιταχύνουν τον φυσικό ρυθμό ανανέωσης των κυττάρων, διεγείρουν την παραγωγή κολλαγόνου και ενισχύουν την κυκλοφορία του αίματος, αποκαθιστώντας τις βλάβες.

Οι διακοπές δεν αφήνουν όμως σημάδια μόνο στο πρόσωπο: η θάλασσα, ο ήλιος και το σολάριουμ αφυδατώνουν το δέρμα και το σώμα, με αποτέλεσμα να φαίνεται θαμπό και στεγνό, ενώ σε άτομα που έχασαν βάρος εμφανίζονται και λεπτές ρυτίδες. Παράλληλα, λόγω της αυξημένης παραγωγής μελανίνης, μπορεί να υπάρξουν μελαγχρωματικές βλάβες.

Η θεραπεία γίνεται και πάλι με τη χρήση μηχανημάτων, ενώ εάν οι βλάβες εγκατασταθούν γίνονται πιο ανθεκτικές στη θεραπεία, επεκτείνονται και οδηγούν σε υπερκερατώσεις, οι οποίες στη συνέχεια θα πρέπει να αντιμετωπιστούν χειρουργικά.

«Σε κάθε περίπτωση οι θεραπείες εφαρμόζονται στο ιατρείο και ο αριθμός τους εξαρτάται από την έκταση του προβλήματος και το στόχο, ενώ τις περισσότερες φορές οι απαιτούμενες συνεδρίες δεν ξεπερνούν τις δύο. Τέλος αυτή την εποχή είναι σημαντικό να γίνει και ένα skin scanner έτσι ώστε να εξεταστούν τυχόν νέοι σπίλοι και άλλες ύποπτες βλάβες», καταλήγει η δρ Σεφέρη.

Σε συχνό και δυσεπίλυτο πρόβλημα εξελίσσεται στις μέρες μας ο χρόνιος πόνος, μια κατάσταση που αποτελεί αιτία αναπηρίας, με αρνητικές επιπτώσεις. Σύμφωνα με διαθέσιμα επιστημονικά δεδομένα, υπολογίζεται ότι στις αναπτυγμένες χώρες το 30% του πληθυσμού πάσχει από χρόνιο πόνο, με το ένα τρίτο να βιώνει επώδυνες κρίσεις καθημερινά για πολλά χρόνια.

Αυτό το είδος πόνου συχνά υπερβαίνει τη σωματική δυσφορία, γίνεται έντονος ή ακόμα και ανυπόφορος, με αποτέλεσμα να επεκτείνεται η επιρροή του σε διάφορες πτυχές της ζωής, συμπεριλαμβανομένης της ψυχικής υγείας, της κινητικότητας, των κοινωνικών αλληλεπιδράσεων και των γνωστικών ικανοτήτων.

Η ανάγκη για τους πάσχοντες να ζουν για μεγάλα χρονικά διαστήματα χωρίς να πονούν, κατέστησε επιτακτική την εύρεση νέων τρόπων αντιμετώπισης και σήμερα η έρευνα και η πρόοδος της ιατρικής τεχνολογίας έχει φέρει καρπούς.

 «Ο πόνος είναι ο μηχανισμός αυτοσυντήρησης του σώματος. Λειτουργεί ως προειδοποίηση ότι κάτι συμβαίνει ή πρόκειται να συμβεί που χρήζει προσοχής. Είναι περίπλοκος και υποκειμενικός και γι’ αυτό δεν μπορεί να περιγραφεί εύκολα. Ανεξαρτήτως αιτίας, ταλαιπωρεί και επηρεάζει τους ανθρώπους συχνά σε σημείο που δεν μπορούν να απολαύσουν τη ζωή τους.

Οι δύο κύριες κατηγορίες είναι ο αλγαισθητικός πόνος και ο μη αλγαισθητικός. Ο πρώτος προκαλείται από την ενεργοποίηση των αλγοϋποδοχέων, οι οποίοι ανταποκρίνονται σε ερεθίσματα που απελευθερώνονται από κύτταρα που έχουν υποστεί βλάβη. Στη δεύτερη κατηγορία περιλαμβάνονται οι πόνοι που προέρχονται από δυσλειτουργία ή βλάβη του περιφερικού ή του κεντρικού νευρικού συστήματος (νευροπαθητικός και συμπαθητικός πόνος).

Μπορεί να είναι οξύς και περιορισμένης διάρκειας- προειδοποιητικό σημάδι τραυματισμού ή ασθένειας- ή μια κατάσταση που επιμένει για μήνες ή και χρόνια. Για πολλούς ανθρώπους, ο πόνος είναι η ίδια η ασθένεια.

Ενώ στις περισσότερες περιπτώσεις υποχωρεί με την επούλωση ή θεραπεία της βλάβης, σε ένα ποσοστό ασθενών, ο πόνος εξελίσσεται σε χρόνια κατάσταση. Χαρακτηρίζεται χρόνιος όταν επιμένει για περισσότερο από 3 μήνες.

Ο χρόνιος πόνος θεωρείται διαταραχή του κεντρικού νευρικού συστήματος. Σχετίζεται με ενεργοποίηση διαφόρων δικτύων και γι’ αυτό επηρεάζει πολλές συνιστώσες όπως αισθητηριακές, συναισθηματικές, γνωστικές και συμπεριφορικές», εξηγεί ο Νευροχειρουργός δρ Δημήτριος Πέιος, υπεύθυνος του Ιατρείου Πόνου και Λειτουργικής Νευροχειρουργικής της Osteon Orthopedic & Spine Clinic.

Στην Ευρώπη ταλαιπωρεί το 20% των περίπου 740 εκατομμυρίων ανθρώπων που υφίσταται κάποιο επεισόδιο έντονου πόνου. Το 34% των ασθενών τον περιγράφουν ως σοβαρό.

Ο χρόνιος πόνος μπορεί να πυροδοτήσει έναν χείμαρρο ψυχολογικών διεργασιών που οδηγούν σε αλλαγές στην αντίληψη, την προσοχή, τη διάθεση, τα κίνητρα, τη μάθηση και τη μνήμη. Περιορίζει τη σωματική ικανότητα που οδηγεί συχνά σε κοινωνική απομόνωση και τελικά σε συναισθήματα μοναξιάς και κατάθλιψης. Επηρεάζει τη συναισθηματική υγεία και προκαλεί έντονη ψυχολογική επιβάρυνση. Η συνεχής προσπάθεια αντιμετώπισής του γίνεται αιτία άγχους και κατάθλιψης. Συμβαίνει όμως και το αντίθετο: η κατάθλιψη προκαλεί χρόνιο πόνο, διότι οι δύο καταστάσεις μοιράζονται παρόμοιες αλλαγές στη νευροπλαστικότητα και περιλαμβάνουν επικαλυπτόμενους νευροβιολογικούς μηχανισμούς.

Καθώς ο πόνος εξελίσσεται σε χρόνια πάθηση, οι αρνητικές συναισθηματικές καταστάσεις μπορεί να συνοδεύονται από άλλες συναισθηματικές διαταραχές όπως διαταραχές ύπνου και αυτοκτονικό ιδεασμό. Μια ανασκόπηση έδειξε ότι ο ίδιος ο χρόνιος πόνος είναι ανεξάρτητος παράγοντας κινδύνου για αυτοκτονία.

Μία από τις μακροπρόθεσμες επιπτώσεις του στον εγκέφαλο είναι η επίδρασή του στη μνήμη και τη συγκέντρωση, αφού διαταράσσει την ικανότητά του να επεξεργάζεται και να διατηρεί πληροφορίες. Ο χρόνιος πόνος σχετίζεται με μειωμένη φαιά ουσία του εγκεφάλου και μειωμένη γνωστική ικανότητα. Προκαλεί νευροανατομικές και λειτουργικές ανωμαλίες που όμως είναι αναστρέψιμες όταν υποχωρεί.

Δηλαδή, ο χρόνιος πόνος μπορεί να επηρεάσει οργανικά, ψυχολογικά, κοινωνικά, και επαγγελματικά τον ασθενή.

Τα τελευταία χρόνια έχουμε κατανοήσει καλύτερα τον τρόπο που ο πόνος παρατείνεται μέσω των τεχνικών απεικόνισης του εγκεφάλου. Επιστήμονες από όλον τον κόσμο έχουν αναπτύξει νέες τεχνολογίες και τεχνικές που θα μπορούσαν να οδηγήσουν σε καλύτερη διάγνωση και πιο αποτελεσματική διαχείριση του χρόνιου πόνου.

Σήμερα, για την αποτελεσματική αντιμετώπιση του χρόνιου πόνου, χρησιμοποιούνται συνδυαστικά διάφορες θεραπευτικές προσεγγίσεις, που περιλαμβάνουν φάρμακα, συμπεριφορά, φυσικοθεραπεία και ελάχιστα επεμβατικές τεχνικές.

Στη φαρμακευτική αγωγή περιλαμβάνονται μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα, αντιεπιληπτικοί παράγοντες και αντικαταθλιπτικά.

Η φυσικοθεραπεία επιδιώκει την ύφεση του πόνου χωρίς φάρμακα για τις τυχόν παρενέργειές τους. Ενσωματώνει μια ποικιλία τεχνικών, που ενεργοποιούν τους μηχανισμούς ελέγχου του πόνου του ίδιου του σώματος, όπως την παραγωγή ενδορφινών. Μειώνει τη διεγερσιμότητα των νευρώνων του πόνου, ενισχύοντας την αναστολή στο νευρικό σύστημα, αλλάζοντας το ανοσοποιητικό για την προώθηση της επούλωσης και τη μείωση του πόνου και τη βελτίωση της διάθεσης.

Οι ψυχολογικές θεραπείες, όπως η γνωσιακή συμπεριφορική θεραπεία, βοηθούν τους ανθρώπους να διαχειριστούν τις αλλαγές στη διάθεση, την αντίληψη, τη μνήμη και άλλους παράγοντες που επηρεάζονται από τον χρόνιο πόνο.

«Πολλοί τύποι χρόνιου πόνου αξιολογούνται και αντιμετωπίζονται από νευροχειρουργούς. Η λειτουργική νευροχειρουργική είναι μια από τις πιο ταχέως αναπτυσσόμενες εξειδικεύσεις στον τομέα της νευροχειρουργικής και παρέχει μεγάλη ελπίδα σε ασθενείς με παθήσεις που προηγουμένως δεν αντιμετωπίζονταν.

Όσοι έχουν εξειδικευτεί σε αυτήν, χρησιμοποιώντας ιατρική τεχνολογία αιχμής, μπορούν να απαλύνουν τον χρόνιο πόνο που προέρχεται από μυοσκελετικές παθήσεις - με συχνότερο εκείνον που εμφανίζεται στη μέση και τον αυχένα και δεν μπορεί να θεραπευτεί με χειρουργική επέμβαση για οποιονδήποτε λόγο. Ο πόνος μπορεί να προέρχεται από οστεοπόρωση (μια συχνή πάθηση που προκαλείται όταν το οστό που χάνεται με την πάροδο του χρόνου δεν αναπληρώνεται σε ικανοποιητικό βαθμό) ή σκελετικές ανωμαλίες (όπως σπονδυλολίσθηση, σπονδύλωση, σκολίωση).

Οι νευροχειρουργοί βοηθούν, επίσης, ανθρώπους που εξακολουθούν να πονούν παρά τη χειρουργική αντιμετώπιση των παθήσεων της σπονδυλικής στήλης, όπως δισκοκήλη, σπονδυλική στένωση, ισχιαλγία, αυχενική ριζοπάθεια.

Εκτός, όμως, από τον μυοσκελετικό πόνο, με ελάχιστα επεμβατικές τεχνικές (κατευθυνόμενη έγχυση φαρμάκου, εμφύτευση και διαχείριση αντλίας πόνου, εμφύτευση και διαχείριση νευροδιεγέρτη πόνου, διαδερμικές ραδιοσυχνότητες) μπορούν να επέμβουν στους διαβιβαστές του πόνου και να ανακουφίσουν αυτόν που προέρχεται από νευραλγίες, όπως νευραλγία τριδύμου, μεθερπητική νευραλγία, διαβητική νευροπάθεια, αλκοολική νευροπάθεια, και από αποαπομυελινωτικές παθήσεις εγκεφάλου και νωτιαίου μυελού, όπως η σκλήρυνση κατά πλάκας.

Επίσης, μπορούν να καταπραΰνουν τον πόνο από σύνδρομα νευροπαθητικού πόνου, όπως του σύνθετου περιφερειακού πόνου (CRPS), από κακώσεις εγκεφάλου και νωτιαίου μυελού και του «μέλους φάντασμα» ακρωτηριασμένων μελών, τον πόνο από αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο και τον καρκινικό πόνο.

Αρκετοί ασθενείς απευθύνονται στους νευροχειρουργούς για να αντιμετωπίζουν την ημικρανία και την κεφαλαλγία, διαταραχές κίνησης, όπως η νόσος του Πάρκινσον, η δυστονία και ο τρόμος, το σύνδρομο Tourette, την επιληψία αλλά και ψυχιατρικές καταστάσεις, όπως ιδεοψυχαναγκαστική διαταραχή και κατάθλιψη.

Δεν αρκεί, ωστόσο, μόνο η επιτυχημένη αρχική χειρουργική παρέμβαση. Απαραίτητη προϋπόθεση για την ανακούφιση του πόνου είναι η συνεχής και σωστή παρακολούθηση του ασθενή, προκειμένου τα αποτελέσματα να καλυτερεύουν διαρκώς και ο ασθενής να βελτιώνει την ποιότητα ζωής του», καταλήγει ο δρ Πέιος.

«Βιώσατε ξαφνική απώλεια ακοής από το ένα σας αυτί; Θα πρέπει να υποβληθείτε αμέσως σε σειρά ωτολογικών και γενικών εξετάσεων, συμπεριλαμβανομένης Μαγνητικής Τομογραφίας Εγκεφάλου, γιατί είναι γνωστό ότι λίγο περισσότερο του 10% των ασθενών με ξαφνική, από το ένα αυτί απώλεια ακοής, διαγιγνώσκονται με Ακουστικό Νευρίνωμα». Αυτό επισημαίνει ο κορυφαίος νευροχειρουργός Χρήστος Γεωργόπουλος, διευθυντής Α΄ Νευροχειρουργικής Κλινικής του ΕΡΡΙΚΟΣ ΝΤΥΝΑΝ HOSPITAL CENTER (https://www.dunant.gr/el/sectors/heirourgikos/neuroxeirourgiko-tmima/a-neuroxeirourgiko/) , αναφερόμενος στην ανάγκη πρώιμης διάγνωσης, καθώς και ασφαλούς και αποτελεσματικής αντιμετώπισης των ακουστικών νευρινωμάτων.

Όπως σημειώνει ο κ. Γεωργόπουλος «το Ακουστικό Νευρίνωμα, (Vestibular Schwannoma), είναι ένας καλοήθης όγκος του εγκεφάλου, ο οποίος εξορμάται από το αιθουσαίο νεύρο και μεγαλώνει στο χώρο μεταξύ παρεγκεφαλίδας και εγκεφαλικού στελέχους και εντός του έσω ακουστικού πόρου». Ερωτώμενος για τα συμπτώματα που ενοχοποιούν την ύπαρξη ακουστικού νευρινώματος, και τη συχνότητά τους, απαντά:

«Η μείωση της ακοής στην πλευρά του όγκου, το πιο συχνό στατιστικό σύμπτωμα, είναι μερικές φορές ιδιαίτερα αισθητή όταν μιλάμε στο τηλέφωνο και μπορεί να συγχέεται με φυσιολογικές αλλαγές που έρχονται με την ηλικία. Η ζάλη και οι εμβοές ώτων είναι αντίστοιχα το δεύτερο και τρίτο στατιστικά πιο συχνό σύμπτωμα. Μάλιστα, ζάλη και αστάθεια περιγράφονται σε ποσοστό 40-75% των ασθενών με ακουστικό νευρίνωμα, κατά τη στιγμή της διάγνωσης. Μεγαλύτερα ακουστικά νευρινώματα προκαλούν μειωμένη αίσθηση στο ήμισυ του προσώπου, στην ίδια πλευρά που βρίσκεται ο όγκος, λόγω συμπίεσης και μηχανικής παραμόρφωσης του τριδύμου νεύρου, ενώ πιο σπάνιο είναι να εκδηλώνονται κινητικού τύπου διαταραχές προσωπικού νεύρου, όπου μάλιστα χρειάζεται μεγάλη προσοχή στη διάγνωσή τους γιατί μπορεί να σχετίζονται με το εξαιρετικά σπάνιο νευρίνωμα του προσωπικού νεύρου. Γιγαντιαία Ακουστικά Νευρινώματα, λόγω δραματικής σύνθλιψης του εγκεφαλικού στελέχους, μπορεί να διαταράξουν την ελεύθερη κυκλοφορία του Εγκεφαλονωτιαίου Υγρού, προκαλώντας ακόμα και οξύ υδροκέφαλο. Ο τελευταίος, αν δεν αντιμετωπισθεί εγκαίρως, μπορεί να οδηγήσει σε κώμα και θάνατο».

Αναφερόμενος στη συχνότητα εμφάνισης του όγκου, ο κ. Γεωργόπουλος επισημαίνει:          
«Το ακουστικό νευρίνωμα εμφανίζεται σε 3 έως 5 άτομα ανά 100.000 πληθυσμού ετησίως. Στον πληθυσμό ηλικίας μεγαλύτερης των 70 ετών εμφανίζεται με μεγαλύτερη συχνότητα, σε ποσοστό περίπου 20 ανά 100.000 πληθυσμού ετησίως και προφανώς αποκαλύπτεται λόγω της ευρύτερης χρήσης της μαγνητικής τομογραφίας εγκεφάλου τις τελευταίες δεκαετίες».

«Μετά τη διάγνωση του ακουστικού νευρινώματος είναι σημαντικό να γίνει μία εμπεριστατωμένη, λεπτομερής και ειλικρινής συζήτηση με ασθενείς και συγγενείς για τα υπέρ και τα κατά των εναλλακτικών επιλογών αντιμετώπισης του ακουστικού νευρινώματος, που εξαρτώνται από την ηλικία του ασθενούς, το μέγεθος, τη σοβαρότητα των διαταραχών ακοής που εμφανίζει, αλλά και την προτίμηση - επιλογή του ίδιου του ασθενούς, αφού πρώτα ενημερωθεί πλήρως, σαφώς και αναλυτικά από τον θεράποντα ιατρό του. Είναι σημαντικό να γίνει κατανοητό ότι τις τελευταίες δεκαετίες η ανάπτυξη καινοτόμων τεχνικών και επαναστατικής τεχνολογίας έχουν επηρεάσει καταλυτικά τη συνολική αντιμετώπιση της νόσου υπέρ των ασθενών», τονίζει ο κ. Γεωργόπουλος και συνεχίζει: «Με βάση αυτά τα δεδομένα, οι επιλογές που θέτει η σύγχρονη νευροχειρουργική για την αποτελεσματική αντιμετώπιση των ακουστικών νευρινωμάτων, είναι η προσεκτική παρακολούθηση με διαδοχικές Μαγνητικές Τομογραφίες Εγκεφάλου με συχνότητα επανάληψης της εξέτασης ανάλογη με τη σταθερότητα ή μη των διαστάσεων του όγκου, η Στερεοτακτική ακτινοχειρουργική ή ακτινοθεραπεία και η Μικροσκοπική ή/και Ενδοσκοπική, ελάχιστα επεμβατική χειρουργική αφαίρεση του όγκου. Είναι εξίσου σημαντικές, όχι μόνον η κατάλληλη θεραπευτική επιλογή με βάση τα σύγχρονα θεραπευτικά πρωτόκολλα, αλλά και η γνώση, η εμπειρία και η εξειδίκευση του θεράποντος ιατρού στη σύγχρονη ιατρική τεχνολογία που επιστρατεύεται για την ασφαλή και αποτελεσματική αντιμετώπιση των ακουστικών νευρινωμάτων».

 «Ωστόσο», όπως τονίζει ο κ. Γεωργόπουλος, «είναι σημαντικό να γίνει κατανοητό ότι, δεν υφίσταται θεραπευτική παρέμβαση, χωρίς πιθανές παρενέργειες και επιπλοκές. Πάρεση προσωπικού νεύρου, απώλεια ακοής και υποτροπή του όγκου είναι πιθανόν να συνοδεύουν, τόσο την στερεοτακτική ακτινοθεραπεία, όσο και τη χειρουργική επέμβαση. Όσο όμως ο όγκος μεγαλώνει και μεγαλώνει σε ηλικία και ο ασθενής, τόσο μεγαλύτερη είναι η καταστροφή εγκεφαλικών δομών, με κίνδυνο ο ασθενής να παραλύσει και να πεθάνει. Όσο μικρότερος είναι ο όγκος και όσο νωρίτερα διαγιγνώσκεται το ακουστικό νευρίνωμα, τόσο μεγαλύτερη η πιθανότητα ίασης με ριζική εξαίρεση του όγκου και ταυτόχρονη διατήρηση, τόσο της λειτουργικής ακοής, όσο και της ακεραιότητας του προσωπικού νεύρου.

Και ο κ. Γεωργόπουλος καταλήγει:

«Μιλώντας για εμπειρία, η Διεπιστημονική Ομάδα μας λειτουργεί την One Stop Clinic για Ακουστικά Νευρινώματα, αδιαλείπτως εδώ και 25 χρόνια. Αυτό σημαίνει ότι, διάγνωση και σχεδιασμός θεραπείας γίνεται την ίδια ημέρα, στην ίδια τοποθεσία, χωρίς να ταλαιπωρείται ο ασθενής και χωρίς να χάνεται πολύτιμος χρόνος για τη θεραπεία του. Η One Stop Clinic για Ακουστικά Νευρινώματα περιλαμβάνει :

-           Νευροχειρουργούς και Ωτορινολαρυγγολόγους εκπαιδευμένους και εξειδικευμένους στη χειρουργική βάσεως κρανίου, με μεγάλη εμπειρία στην ενδοσκοπική και μικροσκοπική - ελάχιστα επεμβατική, ελάχιστα τραυματική, μέγιστα αποτελεσματική - χειρουργική της Γεφυρο-Παρεγκεφαλιδικής Γωνίας γενικά και Ακουστικών Νευρινωμάτων ειδικότερα.

- Εξειδικευμένους αναισθησιολόγους .

- Ογκολόγους-ακτινοθεραπευτές, εξειδικευμένους στην στερεοτακτική ακτινοχειρουργική και ακτινοθεραπεία.

- Νευρολόγους-νευροφυσιολόγους, φυσιάτρους, πλαστικούς χειρουργούς, εξειδικευμένους στην νευροφυσιολογική αξιολόγηση του προσωπικού νεύρου και των κατώτερων εγκεφαλικών νεύρων και την αποκατάστασή τους.

Ειδικά για τη χειρουργική αντιμετώπιση των ακουστικών νευρινωμάτων, χρησιμοποιούμε τις πλέον σύγχρονες μικροσκοπικές-ενδοσκοπικές χειρουργικές τεχνικές, με νευροπλοήγηση και συνεχή διεγχειρητική νευροπαρακολούθηση για την προστασία του προσωπικού και του ακουστικού νεύρου, καθώς και τελευταίας γενεάς ιστικούς και οστικούς υπερήχους, για την προστασία των αγγείων, των κρανιακών νεύρων και του εγκεφάλου.

Μετά το χειρουργείο, οι ασθενείς στην πλειονότητά τους παραμένουν στο νοσοκομείο για 3-5 ημέρες για άμεση κινητοποίηση και παρακολούθηση. Μέσα σε 4-6 εβδομάδες, οι ασθενείς αυτοί επιστρέφουν στις δραστηριότητες που είχαν πριν από το χειρουργείο.

Στόχος μας, σε κάθε θεραπευτική επιλογή των πλήρως και αντικειμενικά ενημερωμένων ασθενών μας, είναι η καταπολέμηση της νόσου, μετατρέποντας τον εφιάλτη του ακουστικού νευρινώματος σε μακροημέρευση με ποιότητα ζωής. Εδώ και 25 χρόνια, το όραμά μας εμπεριέχεται σε τρείς προτάσεις:

Κάνουμε για τους ασθενείς μας ό,τι θα κάναμε για την οικογένειά μας.

Κάνουμε για τους ασθενείς μας ό,τι είναι αναγκαίο και όχι ό,τι θεωρείται εφικτό.

Κανένας ασθενής στο εξωτερικό για υπηρεσίες Υγείας και Αποκατάστασης».

Κάθε χρόνο 370 εκατομμύρια άνθρωποι σε όλο τον κόσμο μολύνονται από σεξουαλικώς μεταδιδόμενα νοσήματα, με τα υψηλότερα ποσοστά να εμφανίζονται μεταξύ των εφήβων και των νεαρών ενηλίκων. Η συχνότητα έχει αρχίσει να αυξάνεται ξανά, μετά τη μείωση που παρατηρήθηκε στα χρόνια της πανδημίας, ιδίως στα άτομα μεταξύ 15 έως 24 ετών. Περίπου το 35% των μολύνσεων από χλαμύδια, για παράδειγμα, παρατηρείται σε αυτές τις ηλικίες.

Η πιο αποτελεσματική μέθοδος για τη μείωσή τους είναι η σωστή και συνεπής χρήση προφυλακτικού. Ωστόσο, μεγάλο ποσοστό εφήβων ακόμα και μεγαλύτερων ατόμων είτε δεν τα χρησιμοποιούν καθόλου είτε τα χρησιμοποιούν λανθασμένα. Έτσι, πολλοί μολύνονται και δυστυχώς... το πάθημα δεν γίνεται πάντα μάθημα.

Μια ανασκόπηση μελετών που πραγματοποιήθηκε από Καναδούς ερευνητές, για να διερευνηθεί εάν οι έφηβοι μετά από μια ιάσιμη λοίμωξη αλλάζουν συμπεριφορά ως προς τη χρήση προφυλακτικού, έδειξε ότι ενώ τα κορίτσια διαπίστωσαν την αξία τους δεν συνέβη το ίδιο και με τα αγόρια. Σύμφωνα με τα ευρήματα που δημοσιεύθηκαν πρόσφατα στο περιοδικό BMC Public Health, τα κορίτσια αύξησαν τη χρήση προφυλακτικού συνδυαστικά με άλλες μεθόδους αντισύλληψης, σε αντίθεση με τα αγόρια και τα μεγαλύτερα άτομα και των δύο φύλων που τη μείωσαν!

«Τα προφυλακτικά έχουν μακρά ιστορία, αλλά έγιναν απαραίτητα από την εμφάνιση του HIV/AIDS στις αρχές της δεκαετίας του 1980, ιδίως στους ανθρώπους που απολαμβάνουν κολπικό, στοματικό ή πρωκτικό σεξ με διαφορετικούς ερωτικούς συντρόφους.

Ένα σημαντικό ποσοστό, όμως, τα χρησιμοποιεί περιστασιακά και μόνο λίγο πριν από τη διείσδυση, με επακόλουθο την αύξηση του κινδύνου μόλυνσης αλλά και διάδοσης των σεξουαλικώς μεταδιδόμενων νοσημάτων.

Αν και τα περισσότερα από αυτά είναι ιάσιμα, εάν αφεθούν χωρίς θεραπεία, μακροπρόθεσμα μπορεί να προκαλέσουν επιπλοκές και προβλήματα υγείας.

Για παράδειγμα, όσοι μολύνονται είναι πιο ευάλωτοι σε καρδιακές και εγκεφαλικές λοιμώξεις, είναι πιθανότερο να αντιμετωπίσουν προβλήματα υπογονιμότητας ή ακόμα και να χάσουν τη ζωή τους. Ειδικά για τους άνδρες, στους κινδύνους συμπεριλαμβάνονται οι στενώσεις της ουρήθρας, η επιδιδυμίτιδα ακόμα και κακοήθειες των γεννητικών οργάνων», επισημαίνει ο Χειρουργός Ανδρολόγος Ουρολόγος δρ Αναστάσιος Λιβάνιος.

Στο εμπόριο κυκλοφορούν χιλιάδες διαφορετικά προφυλακτικά σε διάφορα μεγέθη και πάχη, σχήματα, χρώματα, υλικά, γεύσεις και αρώματα, ώστε να ταιριάζουν σε όλες τις παραλλαγές της ανθρώπινης σεξουαλικότητας και να ενθαρρύνουν τη χρήση τους.
Ωστόσο, πολλοί έφηβοι την αρνούνται και οι αιτίες είναι βιολογικοί, συμπεριφορικοί και κοινωνικοί. Για την αποφυγή τους οι ίδιοι κατηγορούν τη μειωμένη αίσθηση και σεξουαλική ευχαρίστηση που δημιουργούν, καθώς και τις δυσκολίες στύσης κατά την εφαρμογή και χρήση τους. Αποτέλεσμα της επιλογής τους είναι τόσο οι ανεπιθύμητες εγκυμοσύνες, όσο και οι λοιμώξεις.

Η αποτελεσματικότητα των προφυλακτικών στην αποφυγή της μόλυνσης και της μετάδοσής της είναι αποδεδειγμένη, αρκεί να υπάρχουν οι εξής προϋποθέσεις: να είναι κατασκευασμένα σύμφωνα με αποδεκτά πρότυπα και να χρησιμοποιούνται σωστά. Η έρευνα έχει δείξει ότι γίνονται πολλά πρακτικά λάθη, συμπεριλαμβανομένου του μη οπτικού ελέγχου τους για φθορά, της χρήσης ακατάλληλου λιπαντικού και της λανθασμένης τοποθέτησης.

«Η πρόληψη ξεκινά με τη σεξουαλική διαπαιδαγώγηση, στην οποία θα πρέπει να περιλαμβάνονται τα νοσήματα που ενδεχομένως να αποκτηθούν κατά τη σεξουαλική πράξη με μολυσμένους συντρόφους. Προφανώς, όμως, είναι ανεπαρκής, αφού σχεδόν τα μισά παιδιά υποστηρίζουν ότι η ενημέρωσή τους είναι τόσο ελλιπής που αναζητούν πληροφορίες στο διαδίκτυο.

Δηλαδή μαθαίνουν για το σεξ από αναξιόπιστες πηγές, όπως πλατφόρμες κοινωνικής δικτύωσης και από ταινίες πορνό (όπου σπανίως χρησιμοποιούνται προφυλακτικά), αντί από τους γονείς και τους δασκάλους τους. Επομένως, είναι υποχρέωση όλων μας να διδάξουμε τα παιδιά μας την αξία και τον τρόπο χρήσης τους», τονίζει και προσθέτει:

«Η πρόληψη συνεχίζεται με τον εμβολιασμό. Παρότι δεν υπάρχουν εμβόλια για όλα τα σεξουαλικώς μεταδιδόμενα νοσήματα, έχει σημειωθεί τεράστια πρόοδος με τη δημιουργία και διάθεση εκείνων που προστατεύουν από τον ιό της ηπατίτιδας Β και των ανθρωπίνων θηλωμάτων (HPV). Είναι ένα αξιοσημείωτο βήμα στην πρόληψη της μόλυνσης από τον HPV και των σοβαρών συνεπειών που μπορεί να προκύψουν από αυτήν, όπως ο καρκίνος του τραχήλου της μήτρας, των γεννητικών οργάνων, του πρωκτού, του στόματος και του λαιμού. Εάν όλα τα αγόρια και κορίτσια εμβολιαστούν πριν από την έναρξη της σεξουαλικής ζωής τους τότε κάποια στιγμή στο μέλλον θα απαλλαγούν από σχεδόν όλους τους καρκίνους που προκαλούνται από τον συγκεκριμένο ιό», επισημαίνει.

Ήδη η θεραπεία ορισμένων βακτηριακών και παρασιτικών σεξουαλικώς μεταδιδόμενων λοιμώξεων αποτελεί πρόκληση, εξαιτίας της αυξανόμενης αντοχής στα αντιβιοτικά. Όσο για τα ιογενή, αυτά είναι ανίατα και τα φάρμακα αντιμετωπίζουν μόνο τα συμπτώματα. Όσο συντομότερα εντοπιστούν τόσο ευκολότερη είναι η αντιμετώπισή τους.

«Οι άνδρες που νιώθουν πόνο ή κάψιμο κατά τη διούρηση ή εκσπερμάτιση, έχουν συχνουρία, εκκρίσεις από το πέος, εξελκώσεις σε αυτό ή σε άλλα σημεία της γεννητικής και πρωκτικής περιοχής, ιδίως εάν συνοδεύονται από κόπωση, πυρετό ή άλλα συμπτώματα που μοιάζουν με της γρίπης πρέπει να απευθύνονται στον ανδρολόγο τους το ταχύτερο, προκειμένου να δοθεί η κατάλληλη αγωγή για τη θεραπεία ή την αντιμετώπιση των συμπτωμάτων και την αποφυγή δυσάρεστων εξελίξεων που θα ταλαιπωρήσουν τους ίδιους και τις οικογένειές τους», καταλήγει ο δρ Λιβάνιος.

Επείγουσα προκαταρτική εξέταση διέταξε ο Eισαγγελέας Βόλου σχετικά με τον θάνατο της γυναίκας την προηγούμενη Κυριακή (18/08/2024) έξω από το αγροτικό ιατρείο Ανάβρας.

Ο εισαγγελέας ζήτησε να διερευνηθούν τυχόν ποινικές ευθύνες που έχουν να κάνουν με την πιθανή έκθεση σε κίνδυνο και θάνατο, ενώ θα εξεταστεί και το ενδεχόμενο παράβασης καθήκοντος.

Σύμφωνα με πληροφορίες του τοπικού μέσου taxydromos.gr, η προκαταρκτική εξέταση ανατέθηκε σε Πταισματοδίκη γιατί πρόκειται για υπόθεση κακουργηματικού χαρακτήρα, καθώς υπήρξε ο θάνατος της ηλικιωμένης γυναίκας.

Η έρευνα διατάχθηκε μετά τον θόρυβο που προκλήθηκε πανελλαδικά, αλλά και την ανησυχία των κατοίκων για ανυπαρξία δημόσιας υγείας στην περιοχή, που εκφράστηκε μέσα από την επιστολή που απέστειλε ο αντιδήμαρχος Αλμυρού Γιάννης Τσαντούρης στην 5η ΥΠΕ χτυπώντας καμπανάκι για την υπολειτουργία του περιφερειακού ιατρείου Ανάβρας.

Στο πλαίσιο της δικαστικής έρευνας θα εξεταστεί ο ιατρικός φάκελος της εκλιπούσας, η αιτία θανάτου της, ενώ καταθέσεις θα ληφθούν και από συγγενικά της πρόσωπα.

Επιπλέον θα εξεταστεί για ποιον λόγο δεν υπήρχε γιατρός στο Αγροτικό Ιατρείο της Ανάβρας και εάν φέρει ευθύνη η 5η Υγειονομική Περιφέρεια Θεσσαλίας και Στερεάς Ελλάδας, αλλά και το Κέντρο Υγείας Αλμυρού, στη δικαιοδοσία στου οποίου υπάγονται τόσο οι υπηρεσίες του αγροτικού ιατρείου όσο και ο γιατρός που έχει διοριστεί εκεί από τον περασμένο Ιανουάριο.

'Ενα βήμα πριν το κλείσιμο έχει φτάσει το νοσοκομείο Σάμου, όπως τονίζει σε ανακοίνωση-κραυγή αγωνίας η Ένωση Νοσοκομειακών Ιατρών του νησιού. Οι γιατροί καταγγέλλουν ότι το νοσοκομείο λειτουργεί με ελάχιστο ιατρικό προσωπικό, ενώ τώρα μένει και χωρίς παιδίατρο και καλούν τον υπουργό Υγείας να λάβει επιτέλους μέτρα.

«Η κατάσταση στο Γ.Ν. Σάμου καθίσταται όλο και χειρότερη. Επανειλημμένως έχουμε δηλώσει ότι όλα τα τμήματα λειτουργούν με το ελάχιστο ιατρικό προσωπικό, ενώ η αναγκαστική υπερεφημέρευση έχει προκαλέσει, σωματική και ψυχική κόπωση» σημειώνει στην ανακοίνωσή της η ΕΝΙΣ.

«Η μοναδική παιδίατρος του νοσοκομείου, λόγω των εξαντλητικών ωραρίων και συνεχών ενεργών εφημεριών, νοσηλεύεται στην παθολογική κλινική με συμπτώματα ισχαιμικού εγκεφαλικού επεισοδίου και διακομίζεται σε τριτοβάθμιο νοσοκομείο των Αθηνών. Κανένας υπεύθυνος δεν έχει κινητοποιηθεί. Αντιθέτως και ενώ το νοσοκομείο έχει τεράστιες ελλείψεις μετακίνησαν εκτός Νομού, ιατρούς από το Κέντρο Υγείας Καρλοβάσου με την συναίνεση όλων των υπευθύνων στο Αγαθονήσι και στην Πάτμο» σημειώνει.

«Το νοσοκομείο με αυτούς τους ρυθμούς κλείνει. Επιτέλους, αν σας ενδιαφέρει κάντε κάτι άμεσα» καταλήγει η ΕΝΙΣ.

Ολόκληρη η ανακοίνωση της ΕΝΙΣ

ΠΡΟΣ:

1. Υπουργό Υγείας
2. Διοικητής 2ης ΥΠΕ
3. Εισαγγελία Πρωτοδικών Σάμου
4. Βουλευτή Ν. Σάμου
5. Αντιπεριφερειάρχη Σάμου
6. Δήμαρχο Ανατολικής Σάμου
7. Δήμαρχο Δυτικής Σάμου
8. Διοικήτρια Γ.Ν. Σάμου
9. ΔΣ Γενικού Νοσοκομείου Σάμου
10. Ιατρικό Σύλλογο Σάμου
11. Σύλλογο Εργαζομένων ΓΝ Σάμου
12. ΜΜΕ

«Η κατάσταση στο Γ.Ν. Σάμου καθίσταται όλο και χειρότερη. Επανειλημμένως έχουμε δηλώσει ότι όλα τα τμήματα λειτουργούν με το ελάχιστο ιατρικό προσωπικό, ενώ η αναγκαστική υπερεφημέρευση έχει προκαλέσει, σωματική και ψυχική κόπωση.

Η μοναδική παιδίατρος του νοσοκομείου, λόγω των εξαντλητικών ωραρίων και συνεχών ενεργών εφημεριών, νοσηλεύεται στην παθολογική κλινική με συμπτώματα ισχαιμικού εγκεφαλικού επεισοδίου και διακομίζεται σε τριτοβάθμιο νοσοκομείο των Αθηνών.Κανένας υπεύθυνος δεν έχει κινητοποιηθεί. Αντιθέτως και ενώ το νοσοκομείο έχει τεράστιες ελλείψεις μετακίνησαν εκτός Νομού, ιατρούς από το Κ.Υ. ΚΑΡΛΟΒΑΣΟΥ με την συναίνεση όλων των υπευθύνων στο Αγαθονήσι και στην Πάτμο.

Το ΝΟΣΟΚΟΜΕΙΟ με αυτούς τους ρυθμούς κλείνει. Επιτέλους, αν σας ενδιαφέρει κάντε κάτι άμεσα.

Την αλαζονεία της κυβέρνησης Μητσοτάκη που έχει διαλύσει το ΕΣΥ, καταδεικνύει με τον πλέον εμφατικό τρόπο ο τρόπος που απάντησε ο Άδωνις Γεωργιάδης στο ξέσπασμα γιατρών του νοσοκομείου της Κω, για την πλήρη εγκατάλειψη του νοσηλευτικού ιδρύματος. 

Ο υπουργός Υγείας δεν είπε ούτε μισή συγγνώμη, όταν γιατρός του νοσοκομείου του περιέγραφε τις ελλείψεις και απάνθρωπες συνθήκες που επικρατούν, για γιατρούς, ιατρικό προσωπικό οι οποίες έχουν άμεση αντανάκλαση στους ασθενείς που προστρέχουν -όσοι αντέχουν οικονομικά- σε εξωτερικούς γιατρούς. «Είμαστε εδώ για να υποστηρίξουμε το δημόσιο σύστημα υγείας, το οποίο έχετε κατακερματίσει. Δεν υπάρχει ένας εδώ μέσα που να μην πιστεύει ότι φεύγοντας από εδώ μέσα σήμερα, ότι αυτά τα προβλήματα που σας θέσαμε, τα οποία έχετε δημιουργήσει, θα λυθούν. Γνωρίζετε πάρα πολύ καλά την κατάσταση, ούτε να μας απαντήσετε δεν μπαίνετε πολλές φορές στον κόπο από το υπουργείο» τόνισε η πρόεδρος των Εργαζομένων αγανακτισμένη με την κατάσταση που επικρατεί και πρόσθεσε:  

«Δουλεύουμε με παράνομα προγράμματα με τέσσερις μήνες προσωπικό. Έχουμε βάλει πλάτη στα πέντε χρόνια και δεν αντέχει το προσωπικό άλλο, δεν έχετε βάλει μόνιμο προσωπικό. Σκορπάτε χρήματα στις διακομιδές. Η μία διακομιδή κοστίζει από 3 χιλιάδες, έως 36 χιλιάδες η μία διακομιδη. Πόσους γιατρούς και προσωπικό θα φέρνατε με αυτά τα χρήματα; Πεθαίνει κόσμος γιατί έρχονται ασθενείς με καρότσες αυτοκινήτων γιατί δεν υπάρχουν ασθενοφόρα. Εκεί φαίνεται η πολιτική και τα κενά σας. Όταν ο κόσμος δεν έχει γιατρό. Έρχεται ο κόσμος να βρει καρδιολόγο και του λέμε, δεν έχει πήγαινε να βρεις έξω. Όταν έρχεται να βρει γιατρό και προσωπικό του λέμε πήγαινε έξω, γιατί εδώ δεν έχει. Κανένας γιατρός δεν αντέχει να ζήσει σε αυτές τις συνθήκες και κανένας υγειονομικός. Δεν αντέχουμε άλλο. Δεν θα μπορέσουμε να συνεχίσουμε σε αυτή την κατάσταση. Δεν μας σπούδασε κανένα κράτος μας σπούδασαν οι γονείς μας με το αίμα και τον ιδρώτα τους» .

Ο υπουργός Υγείας, όχι μόνο δεν απάντησε, αλλά βγήκε εκτός εαυτού λέγοντάς της αλαζονικά ότι «ξέρω να φωνάζω και εγώ και καλύτερα από σένα» και πώς «με ψηφίζουν 18 χρόνια». «Αλλάξαμε το πλαίσιο, αφήσαμε τα κίνητρα. Προ ολίγου αποφασίσαμε να κάνουμε 4 προσλήψεις για αυτούς τους λόγους, άρα μη φωνάζατε... Είστε πρόεδρος των εργαζομένων εσείς, είμαι εκλεγμένος και εγώ. Έλληνες πολίτες με έχουν ψηφίσει και εμένα. Θα έρχεστε εδώ να μιλάτε με σεβασμό. Ξέρω να φωνάζω και εγώ και καλύτερα από σένα. Είμαι εκλεγμένος και εγώ. Φωνή έχω πιο δυνατή και εγώ από μικρός (...) Δεν κατάλαβα. Δεν κατάλαβα. Τον κόσμο τον κοιτάζω μια χαρά με ψηφίζει 18 χρόνια διαρκώς» είπε μεταξύ άλλων φωνάζοντας ο Άδωνις Γεωργιάδης.