7 στους 10 καπνιστές διακόπτουν το κάπνισμα με κυτισινικλίνη και ψυχολογική υποστήριξη

Ανακοινώθηκαν τα πρώτα ενθαρρυντικά ευρήματα μελέτης για την αποτελεσματικότητα της κυτισινικλίνης μιας νέας για την ελληνική αγορά θεραπείας, φυτικής προέλευσης, για τη διακοπή καπνίσματος. Σύμφωνα με τα πρώτα δεδομένα της μελέτης, 7 στους 10 καπνιστές που ακολούθησαν συνδυαστική θεραπεία με κυτισινικλίνη (Τokovys) και ψυχολογική υποστήριξη κατάφεραν να κόψουν το τσιγάρο, αποδεικνύοντας ότι η κυτισινικλίνη είναι μία αποτελεσματική θεραπεία που προστέθηκε στη φαρέτρα των επαγγελματιών υγείας για την καταπολέμηση της εξάρτησης από τη νικοτίνη, η οποία σύμφωνα με τον ΠΟΥ είναι μία χρόνια και υποτροπιάζουσα νόσος.

Η κυτισινικλίνη, (Τokovys^®) φαίνεται να έχει σημαντική αποτελεσματικότητα στη διακοπή του καπνίσματος, σύμφωνα με τα στοιχεία που διαθέτει η καθηγήτρια Πνευμονολογίας και υπεύθυνη του Ιατρείου Διακοπής Καπνίσματος του Νοσοκομείου «Ευαγγελισμός», κα. Παρασκευή Κατσαούνου. «Τα πρώτα αποτελέσματα της μελέτης με το Τokovys^® είναι ιδιαίτερα ενθαρρυντικά και αποδεικνύουν τη σημαντική αποτελεσματικότητα της κυτισινικλίνης όταν χορηγείται παράλληλα με συμπεριφορική υποστήριξη. Η ιατρική καθοδήγηση στη διαδικασία της διακοπής του καπνίσματος αντιμετωπίζει αποτελεσματικά, τόσο τη σωματική, όσο και τη ψυχολογική εξάρτηση από τη νικοτίνη. Τα ποσοστά επιτυχούς διακοπής του καπνίσματος στο δικό μας ιατρείο, είναι από 60% έως 80% των ατόμων που ζητούν από εμάς βοήθεια. Είναι πολύ υψηλά ποσοστά, τα οποία προκύπτουν μαζί με ψυχολογική υποστήριξη. Η κυστισινικλίνη βοηθά τον καπνιστή να μην έχει στερητικό σύνδρομο. Επιπρόσθετα, δε, ο καπνιστής δεν απολαμβάνει πια το κάπνισμα και άρα διακόπτει ευκολότερα. Όμως, είναι πολύ σημαντικό να μην το πάρει κάποιος μόνος του από το φαρμακείο, αλλά υπό καθοδήγηση ειδικού. Το φάρμακο είναι πολύ αποτελεσματικό, αλλά η διαδικασία διακοπής του καπνίσματος απαιτεί στρατηγική καθοδήγηση και παράλληλη ψυχολογική απεξάρτηση», δηλώνει η κα Κατσαούνου.

Με το Τokovys^® η Win Medica ήρθε να καλύψει ένα σοβαρό θεραπευτικό «κενό» στην αγορά, αναγνωρίζοντας τη σημασία της υποστήριξης μέσω της ιατρικής καθοδήγησης και της εξατομικευμένης προσέγγισης, προκειμένου οι καπνιστές να επιτύχουν την πλήρη διακοπή του καπνίσματος. Η εταιρεία συνεχίζει τη μελέτη —τα αποτελέσματα της οποίας αναμένεται να ανακοινωθούν σύντομα σε διεθνές συνέδριο— για να ενισχύσει περαιτέρω την αποτελεσματικότητα της θεραπείας και να προσφέρει μια ασφαλή και αποτελεσματική λύση σε όσους επιθυμούν να απαλλαγούν, συνειδητά και δια παντός, από την επιβλαβή συνήθεια του καπνίσματος.

Η κυτισινικλίνη είναι μια φαρμακευτική ουσία που μιμείται και ανταγωνίζεται τον τρόπο δράσης της νικοτίνης, καθώς ο μηχανισμός δράσης της ουσίας αφορά στην εκλεκτική και ισχυρότερη δέσμευση στους a4b2 υποδοχείς, οι οποίοι διαδραματίζουν σημαντικό ρόλο στην εξάρτηση από τη νικοτίνη. Συγκεκριμένα, δρα εκλεκτικά στους νικοτινικούς υποδοχείς (α4β2) και ανταγωνίζεται τη νικοτίνη, την οποία σταδιακά εκτοπίζει λόγω της ισχυρότερης δέσμευσης. Αυξάνει μέτρια τα επίπεδα της ντοπαμίνης στον εγκέφαλο, κάτι που προλαμβάνει και ανακουφίζει τα συμπτώματα από τη στέρηση της νικοτίνης. Το πλάνο της απεξάρτησης διαρκεί 25 ημέρες, επιτρέποντας τη σταδιακή μείωση της εξάρτησης από τη νικοτίνη και τη διακοπή του καπνίσματος χωρίς συμπτώματα στέρησης.

Περισσότερες πληροφορίες για το Τokovys^® στο: tokovys.com

###

Λίγα λόγια για τη WIN MEDICA

Η Win Medica, με έτος ίδρυσης το 2008, είναι μία αμιγώς ελληνική φαρμακευτική εταιρεία με σημαντικές εγχώριες και διεθνείς εμπορικές συμφωνίες και έχει ως προτεραιότητα την αναβάθμιση της φροντίδας του ασθενούς και τη βελτίωση της ποιότητας ζωής του. Η κυκλοφορία στην ελληνική φαρμακευτική αγορά καινοτόμων σκευασμάτων, βιοτεχνολογικών/βιο-ομοειδών προϊόντων και προϊόντων οριακής καινοτομίας από τη Win Medica παρέχει αξιόπιστες θεραπευτικές λύσεις, εξοικονομώντας πολύτιμους πόρους για τους ασθενείς και το κράτος.

Στοχεύοντας να ενισχύσει τη θέση της και στην παγκόσμια φαρμακευτική αγορά, υλοποιεί επενδυτικό πρόγραμμα ύψους 65 εκατ. ευρώ, μέχρι σήμερα, σε έρευνα και ανάπτυξη νέων φαρμάκων και σε υποδομές. Το χαρτοφυλάκιο εκτός των νοσημάτων του Καρδιομεταβολικού επεκτείνεται σε νέες θεραπευτικές κατηγορίες όπως η Ογκολογία, η Ανοσολογία και η Αιματολογία. Επιπλέον, με ορίζοντα το τέλος του 2025, η Win Medica θα έχει ολοκληρώσει την κατασκευή της νέας υπερσύγχρονης βιομηχανικής μονάδας παραγωγής κυτταροτοξικών φαρμάκων στην Τρίπολη. Με βάση τα παραπάνω η εταιρεία στοχεύει να προσφέρει εξαιρετικής ποιότητας εγχωρίως παραγόμενα φάρμακα που θωρακίζουν τους ασθενείς, προσφέροντας εξοικονομήσεις στη φαρμακευτική δαπάνη και ενισχύοντας την ελληνική οικονομία και κοινωνία.

7 στους 10 καπνιστές διακόπτουν το κάπνισμα με κυτισινικλίνη και ψυχολογική υποστήριξη

Ανακοινώθηκαν τα πρώτα ενθαρρυντικά ευρήματα μελέτης για την αποτελεσματικότητα της κυτισινικλίνης μιας νέας για την ελληνική αγορά θεραπείας, φυτικής προέλευσης, για τη διακοπή καπνίσματος. Σύμφωνα με τα πρώτα δεδομένα της μελέτης, 7 στους 10 καπνιστές που ακολούθησαν συνδυαστική θεραπεία με κυτισινικλίνη (Τokovys) και ψυχολογική υποστήριξη κατάφεραν να κόψουν το τσιγάρο, αποδεικνύοντας ότι η κυτισινικλίνη είναι μία αποτελεσματική θεραπεία που προστέθηκε στη φαρέτρα των επαγγελματιών υγείας για την καταπολέμηση της εξάρτησης από τη νικοτίνη, η οποία σύμφωνα με τον ΠΟΥ είναι μία χρόνια και υποτροπιάζουσα νόσος.

Η κυτισινικλίνη, (Τokovys^®) φαίνεται να έχει σημαντική αποτελεσματικότητα στη διακοπή του καπνίσματος, σύμφωνα με τα στοιχεία που διαθέτει η καθηγήτρια Πνευμονολογίας και υπεύθυνη του Ιατρείου Διακοπής Καπνίσματος του Νοσοκομείου «Ευαγγελισμός», κα. Παρασκευή Κατσαούνου. «Τα πρώτα αποτελέσματα της μελέτης με το Τokovys^® είναι ιδιαίτερα ενθαρρυντικά και αποδεικνύουν τη σημαντική αποτελεσματικότητα της κυτισινικλίνης όταν χορηγείται παράλληλα με συμπεριφορική υποστήριξη. Η ιατρική καθοδήγηση στη διαδικασία της διακοπής του καπνίσματος αντιμετωπίζει αποτελεσματικά, τόσο τη σωματική, όσο και τη ψυχολογική εξάρτηση από τη νικοτίνη. Τα ποσοστά επιτυχούς διακοπής του καπνίσματος στο δικό μας ιατρείο, είναι από 60% έως 80% των ατόμων που ζητούν από εμάς βοήθεια. Είναι πολύ υψηλά ποσοστά, τα οποία προκύπτουν μαζί με ψυχολογική υποστήριξη. Η κυστισινικλίνη βοηθά τον καπνιστή να μην έχει στερητικό σύνδρομο. Επιπρόσθετα, δε, ο καπνιστής δεν απολαμβάνει πια το κάπνισμα και άρα διακόπτει ευκολότερα. Όμως, είναι πολύ σημαντικό να μην το πάρει κάποιος μόνος του από το φαρμακείο, αλλά υπό καθοδήγηση ειδικού. Το φάρμακο είναι πολύ αποτελεσματικό, αλλά η διαδικασία διακοπής του καπνίσματος απαιτεί στρατηγική καθοδήγηση και παράλληλη ψυχολογική απεξάρτηση», δηλώνει η κα Κατσαούνου.

Με το Τokovys^® η Win Medica ήρθε να καλύψει ένα σοβαρό θεραπευτικό «κενό» στην αγορά, αναγνωρίζοντας τη σημασία της υποστήριξης μέσω της ιατρικής καθοδήγησης και της εξατομικευμένης προσέγγισης, προκειμένου οι καπνιστές να επιτύχουν την πλήρη διακοπή του καπνίσματος. Η εταιρεία συνεχίζει τη μελέτη —τα αποτελέσματα της οποίας αναμένεται να ανακοινωθούν σύντομα σε διεθνές συνέδριο— για να ενισχύσει περαιτέρω την αποτελεσματικότητα της θεραπείας και να προσφέρει μια ασφαλή και αποτελεσματική λύση σε όσους επιθυμούν να απαλλαγούν, συνειδητά και δια παντός, από την επιβλαβή συνήθεια του καπνίσματος.

Η κυτισινικλίνη είναι μια φαρμακευτική ουσία που μιμείται και ανταγωνίζεται τον τρόπο δράσης της νικοτίνης, καθώς ο μηχανισμός δράσης της ουσίας αφορά στην εκλεκτική και ισχυρότερη δέσμευση στους a4b2 υποδοχείς, οι οποίοι διαδραματίζουν σημαντικό ρόλο στην εξάρτηση από τη νικοτίνη. Συγκεκριμένα, δρα εκλεκτικά στους νικοτινικούς υποδοχείς (α4β2) και ανταγωνίζεται τη νικοτίνη, την οποία σταδιακά εκτοπίζει λόγω της ισχυρότερης δέσμευσης. Αυξάνει μέτρια τα επίπεδα της ντοπαμίνης στον εγκέφαλο, κάτι που προλαμβάνει και ανακουφίζει τα συμπτώματα από τη στέρηση της νικοτίνης. Το πλάνο της απεξάρτησης διαρκεί 25 ημέρες, επιτρέποντας τη σταδιακή μείωση της εξάρτησης από τη νικοτίνη και τη διακοπή του καπνίσματος χωρίς συμπτώματα στέρησης.

Περισσότερες πληροφορίες για το Τokovys^® στο: tokovys.com

###

Λίγα λόγια για τη WIN MEDICA

Η Win Medica, με έτος ίδρυσης το 2008, είναι μία αμιγώς ελληνική φαρμακευτική εταιρεία με σημαντικές εγχώριες και διεθνείς εμπορικές συμφωνίες και έχει ως προτεραιότητα την αναβάθμιση της φροντίδας του ασθενούς και τη βελτίωση της ποιότητας ζωής του. Η κυκλοφορία στην ελληνική φαρμακευτική αγορά καινοτόμων σκευασμάτων, βιοτεχνολογικών/βιο-ομοειδών προϊόντων και προϊόντων οριακής καινοτομίας από τη Win Medica παρέχει αξιόπιστες θεραπευτικές λύσεις, εξοικονομώντας πολύτιμους πόρους για τους ασθενείς και το κράτος.

Στοχεύοντας να ενισχύσει τη θέση της και στην παγκόσμια φαρμακευτική αγορά, υλοποιεί επενδυτικό πρόγραμμα ύψους 65 εκατ. ευρώ, μέχρι σήμερα, σε έρευνα και ανάπτυξη νέων φαρμάκων και σε υποδομές. Το χαρτοφυλάκιο εκτός των νοσημάτων του Καρδιομεταβολικού επεκτείνεται σε νέες θεραπευτικές κατηγορίες όπως η Ογκολογία, η Ανοσολογία και η Αιματολογία. Επιπλέον, με ορίζοντα το τέλος του 2025, η Win Medica θα έχει ολοκληρώσει την κατασκευή της νέας υπερσύγχρονης βιομηχανικής μονάδας παραγωγής κυτταροτοξικών φαρμάκων στην Τρίπολη. Με βάση τα παραπάνω η εταιρεία στοχεύει να προσφέρει εξαιρετικής ποιότητας εγχωρίως παραγόμενα φάρμακα που θωρακίζουν τους ασθενείς, προσφέροντας εξοικονομήσεις στη φαρμακευτική δαπάνη και ενισχύοντας την ελληνική οικονομία και κοινωνία.

Οι 2 στους 3 καπνιστές θέλουν να σταματήσουν και έχουν μετανιώσει που ξεκινησαν. Οι μισοι από αυτούς κάνουν [προσπάθειες να το σταματήσουν, χωρίς ωστόσο να φτάνουν σε οριστικό αποτέλεσμα. Ολο και περισσότεροι μάλιστα, καταφεύγουν στις '' ενναλακτικές'' μορφές καπνίσματος με τοπρόσχημα οτι είναι λιγότερο βλαβερές, γιατι δεν μπορουν να απα΄΄αγούν εύκολα από τη σωματική και ψυχολογική εξάρτηση που προκαλεί η νικοτίνη, η φαρμακευτική ουσία του καπνού που παγιδεύει τον καπνιστή με τρόπο παρόμοιο με όλες τις γνωστές ναρκωτικές ουσίες.

  Η ΟΥΣΙΑ ΠΟΥ ΜΕΙΩΝΕΙ ΤΗΝ ΕΠΙΘΥΜΙΑ ΓΙΑ ΝΙΚΟΤΙΝΗ

  Η δραστική ουσία κυτισινικλίνη, που περιέχεται στο Tokovys της Win Medica , είναι ένα φυτικό αλκαλοειδές με χημική δομή και δράση παρόμοια με της νικοτίνης. Ενδείκνυται για τη διακοπή του καπνίσματος και τη μείωση της επιθυμίας για νικοτίνη, σε καπνιστές που είναι πρόθυμοι να σταματήσουν το κάπνισμα. Δρα εκλεκτικά στους νικοτινικούς υποδοχείς (α4β2) και ανταγωνίζεται τη νικοτίνη, την οποία σταδιακά την εκτοπίζει λόγω της ισχυρότερης δέσμευσης. Αυξάνει μέτρια τα επίπεδα της ντοπαμίνης στον εγκέφαλο, κάτι που ανακουφίζει τα συμπτώματα της στέρησης της νικοτίνης, με διάρκεια θεραπείας τις 25 ημέρες. 

  «Κάπνισμα: μια κακή συνήθεια ή μια επικίνδυνη νόσος;»

  Σύμφωνα με τον Παγκόσμιο Οργανισμό Υγείας το κάπνισμα δεν είναι απλώς μια βλαβερή ή ενοχλητική συνήθεια αλλά χαρακτηρίζεται πλέον σαν μια χρόνια αρρώστια, μια πολύ σοβαρή απειλή κατά της υγείας και της ζωής. Οι αριθμοί μιλάνε για 6 εκατομμύρια θανάτους κάθε χρόνο που οφείλονται στο κάπνισμα ενώ με βάση τις στατιστικές 80.000 – 100.000 νέοι άνθρωποι ξεκινούν, κάθε μέρα, να καπνίζουν. Από αυτούς οι μισοί περίπου θα χάσουν τη ζωή τους πρόωρα από ασθένειες που προκαλεί το κάπνισμ , οπως τονίζει ο κ. Στυλιανός Λουκίδης , Πρόεδρος της Ελληνικής Πνευμονολογικής Εταιρείας. M.D FCCP FERS. Καθηγητής στο Εθνικό και Καποδιστριακό Πανεπιστήμιο Αθηνων. 

 ''Η διακοπή του καπνίσματος αποτελεί τη μόνη αποτελεσματική αντιμετώπιση και ριζική θεραπεία αυτής της χρόνιας εθιστικής νόσου! Η διακοπή του καπνίσματος απαιτεί ισχυρή απόφαση, πρόγραμμα και σχεδιασμό, ψυχολογική και ενίοτε φαρμακευτική υποστήριξη. Τα ιατρεία καπνίσματος έχουν την εξειδίκευση, την εμπειρία και τη γνώση να προσφέρουν σημαντική βοήθεια στους καπνιστές που έχουν αποφασίσει ότι θέλουν ή πρέπει να διακόψουν το κάπνισμα. Επιπλέον, νέες ασφαλείς και αποτελεσματικές φαρμακευτικές θεραπείες όπως η κυτισινκλίνη αποτελούν ένα πολύτιμο εργαλείο στην προσπάθεια, τόσο των καπνιστών, όσο και των ιατρών να πετύχουν τον δύσκολο στόχο της οριστικής διακοπής του καπνίσματος».

Συναγερμός από τον Παγκόσμιο Οργανισμό Υγείας (ΠΟΥ) για τα ηλεκτρονικά τσιγάρα. Συνιστά στις κυβερνήσεις να απαγορεύσουν την πώλησή τους, με δελτίο Τύπου που κοινοποίησε στις14/12.

«Απαιτείται δράση για τον έλεγχο των ηλεκτρονικών τσιγάρων για την προστασία των παιδιών, αλλά και των μη καπνιστών και την ελαχιστοποίηση των βλαβών για την υγεία του πληθυσμού», υπογραμμίζει ο ΠΟΥ στην επίσημη ιστοσελίδα του.

Τα ηλεκτρονικά τσιγάρα ως καταναλωτικά προϊόντα δεν έχει αποδειχθεί ότι είναι αποτελεσματικά για τη διακοπή της χρήσης καπνού σε πληθυσμιακό επίπεδο. Αντίθετα, έχουν προκύψει ανησυχητικά στοιχεία για τις δυσμενείς επιπτώσεις στην υγεία του πληθυσμού, σύμφωνα με τον Οργανισμό. Μάλιστα, υποστηρίζει πως τα ηλεκτρονικά τσιγάρα έχουν επιτραπεί στην ελεύθερη αγορά και προωθούνται με επιθετικό μάρκετινγκ στους νέους.

Συνολικά, σύμφωνα με τον ΠΟΥ, 34 χώρες απαγορεύουν την πώληση ηλεκτρονικών τσιγάρων, 88 χώρες δεν έχουν κατώτατο όριο ηλικίας για την αγορά ηλεκτρονικών τσιγάρων και 74 χώρες δεν έχουν θεσπίσει κανονισμούς για αυτά τα επιβλαβή προϊόντα.

«Τα παιδιά στρατολογούνται και παγιδεύονται σε νεαρή ηλικία για να χρησιμοποιήσουν ηλεκτρονικά τσιγάρα και μπορεί να εθιστούν στη νικοτίνη», δήλωσε ο Τέντρος Αντάνομ Γκεμπρεγέσους, γενικός διευθυντής του ΠΟΥ. «Προτρέπω τις χώρες να εφαρμόσουν αυστηρά μέτρα για την πρόληψη της χρήσης για την προστασία των πολιτών τους, ιδίως των παιδιών και των νέων».

Οι διαπιστώσεις του ΠΟΥ για τα ηλεκτρονικά τσιγάρα

Σύμφωνα με τον ΠΟΥ:

• Τα ηλεκτρονικά τσιγάρα με νικοτίνη είναι άκρως εθιστικά και επιβλαβή για την υγεία. Ενώ οι μακροπρόθεσμες επιπτώσεις στην υγεία δεν είναι απολύτως γνωστές, έχει διαπιστωθεί ότι παράγουν τοξικές ουσίες, ορισμένες από τις οποίες είναι γνωστό ότι προκαλούν καρκίνο και άλλες ότι αυξάνουν τον κίνδυνο καρδιακών και πνευμονικών διαταραχών.
• Η χρήση ηλεκτρονικών τσιγάρων μπορεί επίσης να επηρεάσει την ανάπτυξη του εγκεφάλου και να οδηγήσει σε μαθησιακές διαταραχές για τους νέους.
• Η έκθεση του εμβρύου στα ηλεκτρονικά τσιγάρα μπορεί να επηρεάσει αρνητικά την ανάπτυξη του εμβρύου στις έγκυες γυναίκες.
• Η έκθεση στις εκπομπές από τα ηλεκτρονικά τσιγάρα εγκυμονεί επίσης κινδύνους για τους «παθητικούς καπνιστές».

Τα παιδιά ηλικίας 13-15 ετών χρησιμοποιούν ηλεκτρονικά τσιγάρα σε ποσοστά υψηλότερα από τους ενήλικες σε όλες τις περιοχές του ΠΟΥ. Στον Καναδά, τα ποσοστά χρήσης ηλεκτρονικού τσιγάρου μεταξύ των 16-19 ετών έχουν διπλασιαστεί μεταξύ 2017-2022, ενώ στην Αγγλία (Ηνωμένο Βασίλειο) ο αριθμός των νεαρών χρηστών έχει τριπλασιαστεί τα τελευταία τρία χρόνια.

Μελέτες δείχνουν σταθερά ότι οι νέοι που χρησιμοποιούν ηλεκτρονικά τσιγάρα έχουν σχεδόν τρεις φορές περισσότερες πιθανότητες να κάνουν τσιγάρο αργότερα στη ζωή τους, τονίζει ο ΠΟΥ.

Τα μέτρα που προτείνονται

Απαιτούνται επείγοντα μέτρα για την πρόληψη της χρήσης ηλεκτρονικών τσιγάρων και την αντιμετώπιση του εθισμού στη νικοτίνη σε συνδυασμό με μια ολοκληρωμένη προσέγγιση για τον έλεγχο του καπνίσματος και με γνώμονα τις συνθήκες που επικρατούν σε εθνικό επίπεδο, αναφέρει ο ΠΟΥ και προτείνει:

• Όπου οι χώρες απαγορεύουν την πώληση ηλεκτρονικών τσιγάρων, να ενισχυθεί η εφαρμογή της απαγόρευσης και να συνεχιστεί η παρακολούθηση και η επιτήρηση για την στήριξη των μέτρων δημόσιας υγείας και τη διασφάλιση αυστηρής εφαρμογής και
• Όπου οι χώρες επιτρέπουν την εμπορία (πώληση, εισαγωγή, διανομή και κατασκευή) των ηλεκτρονικών τσιγάρων ως καταναλωτικών προϊόντων, να διασφαλίσουν αυστηρές ρυθμίσεις για τη μείωση της ελκυστικότητάς τους και της βλάβης που προκαλούν στον πληθυσμό, συμπεριλαμβανομένης της απαγόρευσης όλων των γεύσεων, του περιορισμού της συγκέντρωσης και της ποιότητας της νικοτίνης και της φορολόγησής τους.

Κάθε κυβέρνηση που επιδιώκει μια στρατηγική διακοπής του καπνίσματος με τη χρήση ηλεκτρονικών τσιγάρων θα πρέπει να ελέγχει τις συνθήκες πρόσβασης στα προϊόντα, ώστε να διασφαλίζονται οι κατάλληλες κλινικές συνθήκες και να νομοθετήσει τα προϊόντα ως φάρμακα (συμπεριλαμβανομένης της απαίτησης άδειας κυκλοφορίας ως φάρμακα), καταλήγει ο ΠΟΥ.

Η νέα κυβέρνηση της Νέας Ζηλανδίας θα καταργήσει τον νόμο για την απαγόρευση του καπνίσματος που σχεδιαζόταν για τους νεότερους για φορολογικούς λόγους, μια κίνηση που οι πολλοί ειδικοί σε θέματα υγείας πιστεύουν ότι θα κοστίσει χιλιάδες ζωές και θα είναι "καταστροφική" για τις κοινότητες των Μαορί.

Όπως αναφέρει ο Guardian, το 2022 η χώρα ψήφισε μια πρωτοποριακή νομοθεσία που εισήγαγε μια σταθερά αυξανόμενη ηλικία καπνίσματος για να σταματήσουν όσοι γεννήθηκαν μετά τον Ιανουάριο του 2009 να μπορούν να αγοράζουν νόμιμα τσιγάρα. Ο νόμος σχεδιάστηκε για να αποτρέψει χιλιάδες θανάτους που σχετίζονται με το κάπνισμα και να εξοικονομήσει από το σύστημα υγείας δισεκατομμύρια δολάρια.

Η νομοθεσία, η οποία θεωρείται ότι ενέπνευσε το σχέδιο στη Βρετανία για τη σταδιακή κατάργηση του καπνίσματος για τις μελλοντικές γενιές, περιείχε μια σειρά άλλων μέτρων για να καταστήσει το κάπνισμα λιγότερο προσιτό και προσβάσιμο. Περιελάμβανε τη δραματική μείωση της νόμιμης ποσότητας νικοτίνης στα προϊόντα καπνού, τη δυνατότητα πώλησής τους μόνο μέσω ειδικών καταστημάτων καπνού και τη μείωση του αριθμού των καταστημάτων που επιτρέπεται νόμιμα να πωλούν τσιγάρα από 6.000 σε μόλις 600 σε εθνικό επίπεδο.

Οι νόμοι επρόκειτο να εφαρμοστούν από τον Ιούλιο του 2024 όμως, στο πλαίσιο της συμφωνίας του νέου κυβερνητικού συνασπισμού του Εθνικού Κόμματος με το συντηρητικό κόμμα ACT και με το λαϊκιστικό κόμμα «Πρώτα η Νέα Ζηλανδία».

Το Σάββατο, η νέα υπουργός Οικονομικών, Νίκολα Γουίλις, δήλωσε ότι τα μέτρα θα καταργηθούν πριν από τον Μάρτιο του 2024, ενώ τα έσοδα από τις πωλήσεις τσιγάρων θα πάνε για τις φορολογικές μειώσεις. Η National έπρεπε να βρει νέους τρόπους για να χρηματοδοτήσει το φορολογικό της σχέδιο, αφού ο εταίρος της στον συνασπισμό, η «Πρώτα η Νέα Ζηλανδία» απέρριψε την πρόταση να επιτραπεί στους ξένους αγοραστές να επιστρέψουν στην αγορά ακινήτων.

Σύμφωνα με το Υπουργείο Οικονομικών ότι η μείωση του αριθμού των καταστημάτων που μπορούν να πωλούν προϊόντα καπνού και το εύρος των περιορισμών θα μείωνε σημαντικά τα έσοδα του στέμματος, δήλωσε η Γουίλις στο Newshub Nation.

«Επιστρέφοντας σε αυτές τις πρόσθετες πηγές εσόδων και άλλους τομείς εξοικονόμησης που θα μας βοηθήσουν να χρηματοδοτήσουμε τη μείωση της φορολογίας, πρέπει να θυμόμαστε ότι οι αλλαγές στη νομοθεσία για την απαγόρευση του καπνίσματος είχαν σημαντικό αντίκτυπο στα βιβλία της κυβέρνησης - με περίπου 1 δισ. δολάρια».

Ο πρωθυπουργός Κρίστοφερ Λούξον δήλωσε ότι η αντιστροφή θα αποτρέψει τη δημιουργία μιας κρυφής αγοράς καπνού και θα εμποδίσει τα καταστήματα να γίνουν στόχος εγκληματιών.

«Η συγκέντρωση της διανομής τσιγάρων σε ένα κατάστημα σε μια μικρή πόλη θα αποτελέσει τεράστιο μαγνήτη για το έγκλημα», δήλωσε ο Λούξον στο Radio New Zealand.

Ο Λούξον δήλωσε ότι η κυβέρνησή του θα συνεχίσει να μειώνει τα ποσοστά καπνίσματος μέσω της εκπαίδευσης και άλλων πολιτικών για το κάπνισμα.

Ωστόσο, ειδικοί σε θέματα δημόσιας υγείας δήλωσαν σοκαρισμένοι λέγοντας ότι η απόφαση αυτή θα μπορούσε να κοστίσει έως και 5.000 ζωές ετησίως και να είναι ιδιαίτερα επιζήμια για τους Μαορί, οι οποίοι έχουν υψηλότερα ποσοστά καπνίσματος.

«Πρόκειται για μια μεγάλη απώλεια για τη δημόσια υγεία και μια τεράστια νίκη για την καπνοβιομηχανία - τα κέρδη της οποίας θα αυξηθούν εις βάρος των ζωών των αυτοχθόνων», δήλωσε η καθηγήτρια Λίζα τε Μορένγκα, πρόεδρος της μη κυβερνητικής βιομηχανικής ομάδας Health Coalition Aotearoa.

Η τε Μορένγκα υπογράμμισε ότι σύμφωνα με μοντέλα η απαγόρευση θα εξοικονομούσε 1,3 δισ. δολάρια σε δαπάνες του συστήματος υγείας κατά τα επόμενα 20 χρόνια, εάν εφαρμόζονταν πλήρως, και θα μείωναν τα ποσοστά θνησιμότητας κατά 22% για τις γυναίκες και 9% για τους άνδρες.

«Η ανατροπή των βλαβερών προϊόντων που έχουν εδραιωθεί στην κοινωνία δεν μπορεί να γίνει από μεμονωμένα άτομα ή ακόμη και από κοινότητες», δήλωσε οτε Μορένγκα. «Χρειάζονται καλές -και γενναίες- πολιτικές σε επίπεδο πληθυσμού».

Η κορυφαία οργάνωση δημόσιας υγείας των Μαορί δήλωσε ότι η ανατροπή θα είναι «καταστροφική για τις κοινότητες των Μαορί».

Τσιγάρο: Πώς επηρεάζει την υγεία μας και πόσο επιβλαβές είναι

Εχθρός της επιστημονικής κοινότητας δεν είναι ο θάνατος αφού τελικά όλοι πεθαίνουμε, αλλά ο πρόωρος θάνατος και η αναπηρία που μπορεί να προκληθεί. Σε παγκόσμιο επίπεδο, πρώτη αιτία θανάτου είναι τα καρδιαγγειακά νοσήματα και σε δεύτερη θέση ακολουθεί ο καρκίνος. Οι παράγοντες κινδύνου που προκαλούν και τις δύο καταστάσεις είναι κοινοί: Υπέρταση, χοληστερίνη, κάπνισμα, σάκχαρο, παχυσαρκία, μειωμένη σωματική δραστηριότητα, ανθυγιεινή διατροφή αλλά και κατάχρηση αλκοόλ.

Το κάπνισμα παραμένει μια παγκόσμια «επιδημία» και οι βλαπτικές επιδράσεις του καπνίσματος έχουν γίνει αποδέκτες δημοσίως. Παραμένει παρ’ όλα αυτά η κύρια αιτία θανάτου που θα μπορούσε να προληφθεί. Μάλιστα, ο άνδρας μέσος καπνιστής χάνει 12 χρόνια από τη ζωή του συγκριτικά με τους μη καπνιστές. Η γυναίκα χάνει 11 χρόνια συγκριτικά με τις γυναίκες που δεν καπνίζουν.
Πόσο επηρεάζει το κάπνισμα την υγεία μας;

Ο καπνός του τσιγάρου περιέχει περισσότερες από 4.000 χημικές ουσίες, με διαφορετικές ιδιότητες άρα και επιδράσεις στον ανθρώπινο οργανισμό.
«Ως αποτέλεσμα, οι άνθρωποι που καπνίζουν αυξάνουν τον κίνδυνο εμφάνισης σημαντικού αριθμού νοσημάτων, που μειώνουν το προσδόκιμο επιβίωσής τους, ανάμεσα τους κακοήθη νεοπλάσματα, καρδιαγγειακά νοσήματα, περιφερειακή αγγειακή νόσος, υπέρταση, καθώς και χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια, χρόνια βρογχίτιδα, πνευμονικό εμφύσημα αλλά και βρογχικό άσθμα», επισημαίνει ο κ. Πέτρος Καλογερόπουλος Διευθυντής Καρδιολόγος του Metropolitan Hospital και συνεχίζει: «Παράλληλα, το κάπνισμα συμμετέχει και στην επιβάρυνση άλλων νοσημάτων, όπως νοσήματα πεπτικού, μυοσκελετικού και συνδετικού ιστού, ουροποιητικού/γεννητικού συστήματος, νευρικού συστήματος και αισθητηρίων οργάνων, επιβράδυνση των γνωστικών λειτουργιών, ενώ έχει αρνητική επίδραση στο ανοσοποιητικό σύστημα του οργανισμού».

Κάπνισμα και Καρκίνος

Η πλειοψηφία των ανθρώπων πιστεύει ότι το κάπνισμα σχετίζεται μόνο με τον καρκίνο του πνεύμονα. Ωστόσο, επηρεάζει όλα τα όργανα του ανθρωπίνου σώματος και συμμετέχει στο αυξημένο ποσοστό καρκίνου που παρατηρείται περισσότερο στους καπνιστές, στα εξής όργανα:

• Στοματική κοιλότητα και φάρυγγας
• Λάρυγγας
• Οισοφάγος
• Στομάχι
• Πάγκρεας
• Νεφροί
• Ουροδόχος Κύστη
• Εγκέφαλος
• Αιμοποιητικό, Λευχαιμίες

Κάπνισμα και Καρδιαγγειακά Νοσήματα

Συχνά επακόλουθα του καπνίσματος είναι το έμφραγμα μυοκαρδίου, ειδικά σε νεαρά άτομα κάτω των 45 ετών, η στηθάγχη, η καρδιακή ανεπάρκεια, τα εγκεφαλικά επεισόδια, η περιφερική αγγειοπάθεια και το ανεύρυσμα κοιλιακής αορτής ειδικά σε καπνιστές ηλικίας μεγαλύτερης των 65 ετών.

Κάπνισμα και Πνεύμονες

Το κάπνισμα αποτελεί τη βασική αιτία της χρόνιας αποφρακτικής πνευμονοπάθειας. Βοηθάει στην ανάπτυξη πνευμονίας και δυσκολεύει τη ρύθμιση του βρογχικού άσθματος.

Κάπνισμα και Γεννητικό Σύστημα

Οι καπνίστριες συχνά γεννούν μωρά με χαμηλό σωματικό βάρος, έχουν μειωμένη γονιμότητα, εμφανίζουν επιπλοκές κατά τη διάρκεια της κύησης, ενώ συχνά παρουσιάζεται αιφνίδιος θάνατος των βρεφών τους.

Προβλήματα από τη χρήση καπνού

Η χρήση καπνού μπορεί να οδηγήσει σε:

• Αυξημένες μετεγχειρητικές επιπλοκές
• Καθυστερημένη επούλωση τραύματος
• Κατάγματα ισχίου
• Χαμηλή οστική πυκνότητα και εν τέλει σε οστεοπόρωση
• Καταρράκτη
• Πεπτικό έλκος

Κάπνισμα και Πολιτεία

Λαμβάνοντας αυτά υπόψιν, η πολιτεία θέσπισε νόμους που απαγορεύουν τη χρήση καπνού σε κοινόχρηστους, δημόσιους χώρους, γιατί εκτός από το ενεργό κάπνισμα και το παθητικό κάπνισμα προκαλεί βλάβες στην υγεία. «Η παραμονή σε χώρο καπνιζόντων είτε για διασκέδαση είτε για δουλειά είναι επιζήμια, και προκαλεί βλάβες στον ανθρώπινο οργανισμό και θανάτους. Ειδικά τα άτομα με έμφραγμα μυοκαρδίου, εγκεφαλικό επεισόδιο, ή βλάβες στις καρωτίδες και τα αγγεία των άκρων, απαγορεύεται αυστηρά να καπνίζουν, αλλά και να παραμένουν σε χώρους που καπνίζουν άλλοι», τονίζει ο ειδικός.
Γι’ αυτό είναι σημαντικό να βοηθάμε όλοι στην εφαρμογή των νόμων απαγόρευσης του καπνίσματος σε δημόσιους χώρους, έτσι ώστε να προστατεύουμε την υγεία όλων. Στις αναπτυγμένες χώρες έχει μειωθεί σημαντικά η χρήση καπνού από το 1965 και μετά.
«Όλες οι επιστημονικές εταιρείες συστήνουν τη διακοπή του καπνίσματος για όλους, υγιείς και ασθενείς. Κοιτάζοντας τα νούμερα, το 70% των καπνιστών έχει εκφράσει την επιθυμία να διακόψει το κάπνισμα, αλλά μόνο το μικρό ποσοστό του 3-5% το επιτυγχάνει», αναφέρει.

Γιατί το κάπνισμα προκαλεί εθισμό;

Γιατί, αφού γνωρίζουμε ότι το κάπνισμα βλάπτει την υγεία μας και προκαλεί θανάτους, δεν το διακόπτουμε; «Η νικοτίνη που περιέχεται στο τσιγάρο είναι πολύ εθιστική ουσία και καθιστά τον καπνιστή εξαρτημένο. Όταν εισπνεύσουμε καπνό σε ελάχιστα δευτερόλεπτα, η νικοτίνη έχει φτάσει στον εγκέφαλο και συνδέεται με ειδικούς υποδοχείς. Αυτό έχει σαν αποτέλεσμα την απελευθέρωση μιας ουσίας που λέγεται ντοπαμίνη και είναι υπεύθυνη για το αίσθημα ευφορίας που αισθάνεται ο καπνιστής όταν καπνίζει. Η διάρκεια δράσης της ντοπαμίνης είναι 30 λεπτά περίπου. Ύστερα από αυτό το χρονικό διάστημα, ο καπνιστής πρέπει να ανάψει ξανά τσιγάρο για να αισθανθεί άνετα. Ουσιαστικά, ο καπνιστής καταλήγει να είναι ελεγχόμενος από τη νικοτίνη μέσω της ντοπαμίνης και η μείωση ή η έλλειψή της του προκαλεί δυσφορία, νευρικότητα, ανησυχία και επιθετικότητα με αποτέλεσμα να οδηγείται στη χρήση του τσιγάρου για να αισθανθεί μια πλασματική ευφορία. Αυτός είναι ο κυριότερος μηχανισμός που κρατάει τον καπνιστή δέσμιο της νικοτίνης. Είναι το λεγόμενο σύνδρομο στέρησης που θα αισθανθεί όταν θελήσει να σπάσει τα δεσμά της εξάρτησης» εξηγεί ο κ. Καλογερόπουλος,

Μπορεί ο καπνιστής να διακόψει το κάπνισμα;

To σύνδρομο στέρησης διαρκεί έως 4 εβδομάδες περίπου, ανάλογα το άτομο. Ο καπνιστής μπορεί να διακόψει το κάπνισμα και να απεξαρτηθεί από την νικοτίνη με ασφάλεια. Ο καλύτερος τρόπος για να το καταφέρει είναι ο συνδυασμός φαρμακευτικής και συμβουλευτικής προσέγγισης.

«Υπάρχουν γιατροί εκπαιδευμένοι στη διαχείριση του καπνιστή, οι οποίοι μπορούν να βοηθήσουν ουσιαστικά στη διακοπή του καπνίσματος, παρέχοντας φάρμακα διακοπής. Τα συγκεκριμένα φάρμακα είναι ασφαλή όταν χορηγούνται από γιατρούς που γνωρίζουν ή από τα ιατρεία διακοπής του καπνίσματος δημόσιων και ιδιωτικών νοσοκομείων. Παρόλα αυτά, το ποσοστό επιτυχίας παραμένει χαμηλό και κυμαίνεται στο 20-25% .

Η υγεία είναι το πολυτιμότερο αγαθό για όλους. Το σύνδρομο στέρησης διαρκεί λίγο γι’ αυτό και αξίζει όλοι οι καπνιστές να προσπαθήσουν να διακόψουν το κάπνισμα. Η υποτροπή είναι αναμενόμενη και η αλήθεια είναι ότι κανείς δεν το έκοψε με την πρώτη προσπάθεια. Ακόμα και αν αποτύχουμε μια φορά, θα πετύχουμε στην επόμενη προσπάθεια ή στη μεθεπόμενη. Άλλωστε, όλοι μας θέλουμε να ζήσουμε και το τελευταίο λεπτό που δικαιούμαστε. Δυστυχώς, όμως, ο ένας στους δύο καπνιστές θα πληρώσει το τίμημα της χρήσης καπνού με τη ζωή του. Στόχος είναι και παραμένει η διακοπή του καπνίσματος και η δημιουργία μιας κοινωνίας ελεύθερης καπνού και νικοτίνης. Επιδιώκουμε την ευφορία της υγείας και όχι την πλασματική ευφορία της ντοπαμίνης και της νικοτίνης, καθώς το όφελος από τη διακοπή του καπνίσματος αρχίζει να φαίνεται αμέσως, ανεξάρτητα από την ηλικία μας», καταλήγει ο κ. Καλογερόπουλος.

*Στο Ιατρείο Διακοπής Καπνίσματος του Metropolitan Hospital κλείνονται ατομικά ραντεβού στους καπνιστές που αυτοπαρακινούμενοι και για διαφορετικούς λόγους ο καθένας, θέλουν να κόψουν το κάπνισμα. Παρέχονται εξατομικευμένες λύσεις για κάθε ασθενή ξεχωριστά με στόχο την πλήρη απεξάρτηση από την νικοτίνη, χωρίς υποκατάστατα.

Δεν υπάρχει αμφιβολία ότι η χρήση της μάσκας στην περίοδο της πανδημίας του COVID-19 έσωσε ζωές και εξακολουθεί να δημιουργεί ασφάλεια, ακόμη και σήμερα, σχεδόν τρία χρόνια μετά την έλευση της πρωτοφανούς υγειονομικής κρίσης.

Την ίδια ώρα ωστόσο, η επιστημονική κοινότητα εκπέμπει σήμα κινδύνου για τους καπνιστές που συνηθίζουν ή συνήθιζαν να φορούν πολλές ώρες τη χειρουργική ή άλλη μάσκα. «Το κάπνισμα οποιουδήποτε προϊόντος καπνού ενώ φορά κάποιος μάσκα μπορεί να βλάψει περαιτέρω τη λειτουργία των αιμοφόρων αγγείων σε σύγκριση με περιόδους χωρίς μάσκα», επισημαίνουν εμφατικά οι επιστήμονες!

Ειδικότερα, σύμφωνα με μελέτη Ελλήνων επιστημόνων που δημοσιεύτηκε στο European Journal of Preventive Cardiology, επιστημονικό περιοδικό της Ευρωπαϊκής Καρδιολογικής Εταιρείας, το κάπνισμα παραδοσιακών τσιγάρων ή μη καιόμενων προϊόντων νικοτίνης (θερμαινόμενα προϊόντα καπνού) ενώ κάποιος φορά χειρουργική μάσκα έχει ως αποτέλεσμα τη διπλάσια αύξηση του εκπνεόμενου μονοξειδίου του άνθρακα και τη διαταραχή της λειτουργίας των αιμοφόρων αγγείων σε σύγκριση με περιόδους που δεν φορούσαμε μάσκα.

«Η μελέτη καταδεικνύει ότι το κάπνισμα οποιουδήποτε προϊόντος καπνού έχει γίνει ακόμη πιο επικίνδυνο κατά τη διάρκεια της πανδημίας COVID-19 λόγω της ανάγκης να φοράμε μάσκα για πολλές ώρες», δήλωσε ο συγγραφέας της μελέτης καθηγητής Ιγνάτιος Οικονομίδης του Εθνικού και Καποδιστριακού Πανεπιστημίου Αθηνών. «Προηγούμενη έρευνα έχει δείξει ότι η εξασθενημένη αγγειακή λειτουργία συνδέεται με καρδιακά προβλήματα και πρόωρο θάνατο».

Σε μία εποχή που συντελείται μεγάλη συζήτηση διεθνώς γύρω από την αναγκαιότητα της μείωσης της βλάβης από το κάπνισμα (Tobacco harm Reduction), η συγκεκριμένη έρευνα έχει αναμφίβολα μεγάλη βαρύτητα και αξία και οφείλουμε να λάβουμε σοβαρά τα ευρήματά της.

Η μελέτη επικεντρώθηκε στα παραδοσιακά τσιγάρα και στα μη καιόμενα (θερμαινόμενα) προϊόντα καπνού. Τα θερμαινόμενα προϊόντα περιέχουν καπνό που θερμαίνεται ηλεκτρονικά σε χαμηλότερη θερμοκρασία από ένα καιόμενο τσιγάρο, παρέχοντας ένα εισπνεόμενο αεροζόλ που περιέχει νικοτίνη. Η μελέτη δεν περιελάμβανε ηλεκτρονικά τσιγάρα (που αφορούν στην λογική του ατμίσματος) τα οποία θερμαίνουν ηλεκτρονικά ένα υγρό που περιέχει νικοτίνη για να δημιουργήσουν ένα αερόλυμα που εισπνέεται.

Τι δείχνουν τα επίπεδα του εκπνεόμενου μονοξειδίου

Οι επιστήμονες ερεύνησαν τα επίπεδα του εκπνεόμενου μονοξειδίου του άνθρακα σε καπνιστές ενώ φορούσαν μάσκα κατά τις ώρες εργασίας και το συνέκριναν με τα επίπεδα μονοξειδίου του άνθρακα κατά τις ημέρες άδειας χωρίς μάσκα. Σε ένα δεύτερο βήμα, οι ερευνητές εξέτασαν εάν η αλλαγή στην έκθεση στο μονοξείδιο του άνθρακα συνοδεύτηκε από διαταραχή της λειτουργίας των αιμοφόρων αγγείων.

Η μελέτη περιελάμβανε 40 καπνιστές κλασικών συμβατικών τσιγάρων, 40 αποκλειστικούς χρήστες θερμαινόμενων προϊόντων και 40 μη καπνιστές με παρόμοια ηλικία και φύλο που ήταν ιατρικό προσωπικό σε πανεπιστημιακό νοσοκομείο. Άτομα με χρόνια νοσήματα, όπως γνωστή καρδιαγγειακή νόσο, υπέρταση, διαβήτη, δυσλιπιδαιμία, χρόνια νεφρική νόσο ή κολπική μαρμαρυγή αποκλείστηκαν καθώς αυτές οι καταστάσεις μπορεί να επηρεάζουν την αγγειακή λειτουργία.

Οι ερευνητές μέτρησαν το εκπνεόμενο μονοξείδιο του άνθρακα μετά από μια βαθιά αναπνοή και δείκτες της αγγειακής λειτουργίας (ταχύτητα κύματος παλμού, δείκτης αύξησης και κεντρική συστολική αρτηριακή πίεση). Αξίζει να σημειωθεί, ότι οι βασικές αξιολογήσεις έγιναν νωρίς το πρωί μετά τον ύπνο χωρίς μάσκα για να ληφθούν τιμές μετά από μεγάλο χρονικό διάστημα χωρίς κάπνισμα. Οι συμμετέχοντες τυχαιοποιήθηκαν σε μια δεύτερη αξιολόγηση είτε μετά από οκτάωρη βάρδια φορώντας μάσκα είτε οκτώ ώρες άδεια χωρίς μάσκα. Στη συνέχεια πέρασαν σε μια τρίτη αξιολόγηση είτε μετά από οκτώ ώρες άδεια χωρίς μάσκα είτε μετά από οκτώ ώρες εργασίας με μάσκα.

45 ετών και κυρίως γυναίκες, το δείγμα της μελέτης

Η μέση ηλικία των συμμετεχόντων στην έρευνα, ήταν τα 45 έτη και το 72% ήταν γυναίκες. Παρόμοιος αριθμός τσιγάρων και θερμαινόμενων προϊόντων χρησιμοποιήθηκε κατά τη διάρκεια περιόδων μάσκας και μη μάσκας. Στους συμβατικούς καπνιστές τσιγάρων, το εκπνεόμενο μονοξείδιο του άνθρακα αυξήθηκε από 8,00 μέρη ανά εκατομμύριο (ppm) κατά την έναρξη σε 12,15 ppm χωρίς μάσκα και 17,45 ppm με μάσκα. Στους χρήστες θερμαινόμενων προϊόντων, το εκπνεόμενο μονοξείδιο του άνθρακα αυξήθηκε από 1,15 ppm στην αρχική τιμή σε 1,43 ppm χωρίς μάσκα και 2,20 ppm με μάσκα. Μεταξύ των μη καπνιστών, το εκπνεόμενο μονοξείδιο του άνθρακα δεν διέφερε μεταξύ της περιόδου αναφοράς, της περιόδου χωρίς μάσκα και της περιόδου μάσκας.

Ψηλά οι αγγειακοί δείκτες σε όσους καπνιστές φορούσαν μάσκα

Τόσο στους καπνιστές τσιγάρων όσο και στους χρήστες θερμαινόμενων προϊόντων, όλοι οι αγγειακοί δείκτες ήταν υψηλότεροι όταν φορούσαν μάσκα σε σύγκριση με τη μη μάσκα. Στους μη καπνιστές, δεν υπήρχαν διαφορές στους αγγειακούς δείκτες μεταξύ των τριών περιόδων.

Ο καθηγητής Οικονομίδης τονίζει χαρακτηριστικά: «Σε σύγκριση με τους καπνιστές τσιγάρων, οι χρήστες θερμαινόμενων προϊόντων είχαν χαμηλότερα επίπεδα μονοξειδίου του άνθρακα και μικρότερες αυξήσεις στην αγγειακή βλάβη ενώ φορούσαν μάσκα. Ωστόσο, τα ευρήματα δείχνουν ότι το κάπνισμα οποιουδήποτε προϊόντος καπνού ενώ φοράτε μάσκα μπορεί να βλάψει περαιτέρω τη λειτουργία των αιμοφόρων αγγείων σε σύγκριση με περιόδους χωρίς μάσκα, τουλάχιστον εν μέρει λόγω μεγαλύτερης επανεισπνοής μονοξειδίου του άνθρακα ή/και ατμού πλούσιου σε νικοτίνη. Τα αποτελέσματα παρέχουν ακόμη μεγαλύτερη ώθηση σε όλους τους καπνιστές να σταματήσουν τη δυσάρεστη συνήθεια».

Η υγεία του δέρματος δεν είναι η κύρια ανησυχία όταν ιατροί και κοινό συζητούν για τις επιπτώσεις που έχει το κάπνισμα συμβατικών και ηλεκτρονικών τσιγάρων ή άλλων προϊόντων καπνού. Ωστόσο το κάπνισμα μπορεί να προκαλέσει πολλές δερματικές βλάβες.

«Τα συμβατικά τσιγάρα περιέχουν τοξικές ουσίες οι οποίες προκαλούν πρόωρη γήρανση του δέρματος και πολλές δερματικές διαταραχές και παθήσεις. Επιπλέον, όσοι ήδη πάσχουν από δερματικά νοσήματα μπορεί να τα δουν να επιδεινώνονται εξαιτίας του», λέει ο Δερματολόγος - Αφροδισιολόγος Μάρκος Μιχελάκης, από τον ΕΔΟΕΑΠ.

Μελέτες έχουν δείξει ότι το κάπνισμα επιταχύνει τη διαδικασία της γήρανσης, συμβάλλοντας στην εμφάνιση ρυτίδων. Οι ρυτίδες αρχίζουν να γίνονται εμφανείς μετά την πρώτη δεκαετία καπνίσματος, ενώ είναι ιδιαιτέρως έντονες γύρω από το στόμα. Στην πραγματικότητα, οι καπνιστές αναπτύσσουν βαθιές ρυτίδες ανάμεσα στα χείλη και στη μύτη (ρινοχειλικές πτυχές) και πιο έντονες ρυτίδες στα χείλη και κάτω από αυτά, επειδή χρησιμοποιούν συγκεκριμένους μυς του στόματος σε κάθε ρουφηξιά του τσιγάρου τους.

Αναπτύσσουν επίσης πιο βαθιές ρυτίδες στο δέρμα στα πλάγια των ματιών (πόδι της χήνας) λόγω της θερμότητας από την καύση των τσιγάρων και την τάση να μισοκλείνουν τα μάτια για να μην μπει καπνός στο εσωτερικό τους.

Επειδή, εξάλλου, πολλά από τα 4.000 χημικά των συμβατικών τσιγάρων καταστρέφουν τις ίνες κολλαγόνου και ελαστίνης, οι καπνιστές έχουν και πιο έντονη χαλάρωση και «σακούλιασμα» του δέρματος όχι μόνο στο πρόσωπο, αλλά και στο λαιμό, τη γνάθο, ακόμα και στο εσωτερικό των βραχιόνων και σε άλλα σημεία του σώματος.

Οι καπνιστές έχουν επίσης φτωχό τόνο επιδερμίδας, λόγω της χρόνιας έλλειψης οξυγόνου και θρεπτικών συστατικών. Ο τόνος της επιδερμίδας είναι η χροιά της επιφανειακής στοιβάδας του δέρματος. Σε πολλούς καπνιστές το πρόσωπο γίνεται ωχρό και σε άλλους έχει ανομοιόμορφη χροιά, με τις αλλαγές να παρατηρούνται σταδιακά κατά τα πρώτα χρόνια από την έναρξη του καπνίσματος.

Διαφορά μπορεί να παρατηρηθεί και στα χείλη (το χρώμα τους μπορεί να σκουρύνει σε όλη την επιφάνειά τους ή κατά τόπους) και στο δέρμα των δακτύλων των χεριών (κιτρινίζουν από τη νικοτίνη). Επιπρόσθετα, μπορεί να επιταχυνθεί η εμφάνιση στιγμάτων (κηλίδες) λόγω ηλικίας.

Το κάπνισμα συμβατικών τσιγάρων μπορεί ακόμα να επιταχύνει την λέπτυνση των μαλλιών, να αυξήσει τον κίνδυνο τριχόπτωσης και να διπλασιάσει τον κίνδυνο ψωρίασης. Εμποδίζει επίσης την επούλωση των πληγών και αυξάνει την πιθανότητα δερματικών μολύνσεων και μιας σχετικά συχνής μορφής καρκίνου (ακανθοκυτταρικό καρκίνωμα) στα χείλη.

Ωστόσο προβλήματα δεν δημιουργούν μόνο τα συμβατικά τσιγάρα, αλλά και τα ηλεκτρονικά. «Τα ηλεκτρονικά τσιγάρα προωθούνται ως καλύτερη εναλλακτική λύση από τα συμβατικά, αλλά βλέπουμε ολοένα περισσότερους ασθενείς με δερματικές βλάβες εξαιτίας τους», λέει ο κ. Μιχελάκης. «Η αναγνώριση των δερματικών εκδηλώσεων που σχετίζονται με τη χρήση τους είναι πολύ σημαντική για να γίνει έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία».

Στις εκδηλώσεις αυτές συμπεριλαμβάνονται η δερματίτιδα εξ επαφής, οι θερμικές βλάβες και προβλήματα στον βλεννογόνο του στόματος, σύμφωνα με τις έως τώρα μελέτες. Έχουν επίσης αναφερθεί εξάρσεις της ακμής και εξανθήματα με βλατίδες και φλύκταινες τόσο στο πρόσωπο, όσο και στα χέρια των χρηστών ηλεκτρονικών τσιγάρων.

Οι θερμικές βλάβες συνήθως εκδηλώνονται από υπερθέρμανση των ηλεκτρονικών τσιγάρων, ενώ τα εξανθήματα συχνά σχετίζονται με την προπυλενική γλυκόλη, μία χημική ουσία που αποτελεί τη βάση για πολλά υγρά αναπλήρωσης.

Το νικέλιο που περιέχεται στο σύστημα θέρμανσης πολλών ηλεκτρονικών συσκευών επίσης μπορεί να προκαλέσει εξάνθημα, ενώ έχουν αναφερθεί και αλλεργικές δερματίτιδες στα χέρια ατόμων άτομα με ευαισθησία στο μέταλλο.

Η νικοτίνη που περιέχουν τα ηλεκτρονικά τσιγάρα επίσης συνιστά πρόβλημα. «Όπως συμβαίνει με τα συμβατικά τσιγάρα, έτσι κι αυτή στα ηλεκτρονικά διασπά το κολλαγόνο και την ελαστίνη, οδηγώντας σε πρόωρες ρυτίδες και γήρανση», τονίζει ο κ. Μιχελάκης. «Η νικοτίνη ενοχοποιείται επίσης για την επιβράδυνση της επούλωσης των πληγών. Γι' αυτόν τον λόγο οι χειρουργοί συνιστούν στους ασθενείς να κόβουν το κάπνισμα πριν και μετά από μια εγχείρηση: η τομή δεν θα κλείσει εύκολα με το τσιγάρο».

Τα προαναφερθέντα δεδομένα προέρχονται από τις πρώτες μελέτες που έχουν διεξαχθεί για τις επιδράσεις των ηλεκτρονικών τσιγάρων. Ωστόσο «καθώς αθροίζονται τα χρόνια της χρήσης τους, βλέπουμε ολοένα περισσότερα δερματικά προβλήματα στους ασθενείς μας», προσθέτει ο ειδικός. «Γεγονός είναι πως κάθε φορά που κάποιος ανάβει ένα συμβατικό ή ηλεκτρονικό τσιγάρο και εισπνέει καπνό, μειώνει την παροχή οξυγόνου και θρεπτικών συστατικών στο πρόσωπό του. Η μείωση αυτή γερνάει πρόωρα το δέρμα, αλλά θα χρειαστούν μερικά χρόνια μέχρι να γίνει αυτό εμφανές».

Επιπλέον, είναι πιθανό να μην επηρεάζονται όλοι εξίσου από το ηλεκτρονικό τσιγάρο, ακριβώς όπως δεν επηρεάζονται από το συμβατικό. Το μεγάλο ερώτημα, όμως, είναι πόσο θέλει ο καθένας να ρισκάρει.

«Οι έρευνες για τις δυνητικές δερματικές επιπτώσεις των ηλεκτρονικών τσιγάρων συνεχίζονται, αλλά καλά-καλά δεν γνωρίζουμε όλες τις ουσίες που περιέχονται σε κάθε γεύση. Επομένως, η καλύτερη λύση για υγιές δέρμα είναι η πλήρης διακοπή του καπνίσματος, και όχι η αντικατάσταση του συμβατικού τσιγάρου με ηλεκτρονικό ή άλλο αντίστοιχο προϊόν», καταλήγει ο κ. Μιχελάκης.

Μεγάλο ερευνητικό ενδιαφέρον υπάρχει στη διεθνή βιβλιογραφία, λόγω των αντικρουομένων αποτελεσμάτων, σχετικά με την επίδραση του καπνίσματος στους θανάτους από λοίμωξη Covid-19.

Η ερευνητική ομάδα των καθηγητών Κώστα Τούτουζα και Δημήτρη Τούσουλη, στην Α' Πανεπιστημιακή Καρδιολογική Κλινική της Ιατρικής Σχολής του Εθνικού και Καποδιστριακού Πανεπιστημίου Αθηνών, στο Ιπποκράτειο Νοσοκομείο Αθηνών, διεξήγαγε μία συστηματική ανασκόπηση και μετα-ανάλυση των μελετών που εξετάζουν τη σχέση του καπνίσματος με τη βαρύτητα της νόσου και τη θνησιμότητα σε ενήλικους νοσηλευόμενους ασθενείς με λοίμωξη COVID-19. Στην ανάλυση αυτή φαίνονταιτα αποτελέσματα του καπνίσματος, αποκλείοντας τις πρόσφατες μελέτες που αποσύρθηκαν τις προηγούμενες εβδομάδες από τα διεθνή ιατρικά περιοδικά (N Engl J Med και Lancet).

Για πρώτη φορά παρουσιάζονται στη διεθνή βιβλιογραφία τα αποτελέσματα 22 μελετών σχετικές με το αντικείμενο, με τις 17 να αναφέρουν δεδομένα για τη βαρύτητα της νόσου, 4 για τη θνησιμότητα και 1 και για τις δύο εκβάσεις. Σε σχέση με τη βαρύτητα της νόσου συμπεριλήφθηκαν 18 μελέτες με 6.310 ασθενείς. Σε αυτές βρέθηκε ότι το κάπνισμα αυξάνει την πιθανότητα για βαρύτερη νόσο κατά 34%. Σε σχέση με τη θνητότητα, συμπεριλήφθηκαν 5 μελέτες με 838 ασθενείς συνολικά. Η συσχέτιση του καπνίσματος με αυξημένη πιθανότητα θανάτου δεν ήταν στατιστικά σημαντική. Σε αναλύσεις μετα-συσχέτισης βρέθηκε ότι τόσο η ηλικία, όσο και ο επιπολασμός του σακχαρώδη διαβήτη είχαν αρνητικές συσχετίσεις με τον κίνδυνο για βαρύτερη νόσο, δηλαδή ο ρόλος του καπνίσματος ως παράγοντας κινδύνου ήταν σημαντικότερος σε νέους ασθενείς χωρίς σακχαρώδη διαβήτη. Τα ευρήματα αυτής της μελέτης, στην οποία οι πρώτοι συγγραφείς είναι οι ιατροί Αντώνης Καρανάσος και Κώστας Αζναουρίδης, καρδιολόγοι στην Α' Πανεπιστημιακή Καρδιολογική Κλινική, παρέχουν στοιχεία που υποστηρίζουν ότι η διακοπή του καπνίσματος, ειδικότερα σε νεότερα άτομα, μπορεί να βοηθήσει στην άμβλυνση των συνεπειών της πανδημίας COVID-19.

Σημαντική η συμβολή του ηλεκτρονικού τσιγάρου στην ελάττωση του αριθμού των καπνιστών στην Ελλάδα τα τελευταία χρόνια

 Η πρώτη μελέτη στον Ελληνικό πληθυσμό που καταγράφει τη συσχέτιση μεταξύ ηλεκτρονικού τσιγάρου και διακοπής καπνίσματος.

Σημαντική συσχέτιση μεταξύ ηλεκτρονικού τσιγάρου και διακοπής καπνίσματος στην Ελλάδα έδειξε η πρώτη μεγάλη πληθυσμιακή μελέτη που δημοσιεύτηκε σήμερα σε διεθνές επιστημονικό περιοδικό. Η μελέτη πραγματοποιήθηκε από επιστημονικές ομάδες του Ωνάσειου Καρδιοχειρουργικού Κέντρου, της Εθνικής Σχολής Δημόσιας Υγείας και των Πανεπιστημίων Πατρών και Μακεδονίας και ανέλυσε τη χρήση ηλεκτρονικού τσιγάρου σε αντιπροσωπευτικό δείγμα 2568 ενηλίκων καπνιστών και πρώην καπνιστών στο Νομό Αττικής. Σύμφωνα με τα ευρήματα της μελέτης, η καθημερινή χρήση ηλεκτρονικού τσιγάρου μπορεί να 11πλασιάζει την πιθανότητα διακοπής του καπνίσματος τα τελευταία χρόνια. Περίπου το 40% των ενηλίκων που διέκοψαν το κάπνισμα από το 2014 και μετά χρησιμοποιούν ή χρησιμοποιούσαν ηλεκτρονικό τσιγάρο, στοιχείο που αποδεικνύει ότι το ηλεκτρονικό τσιγάρο έχει καθοριστική συμβολή στην ελάττωση του αριθμού των καπνιστών που παρατηρείται τα τελευταία χρόνια στην Ελλάδα.

«Για άλλη μια φορά, η αξιολόγηση των επιστημονικών δεδομένων αποδεικνύει ότι η Ελλάδα αποτελεί την πιο επιτυχημένη χώρα παγκοσμίως ως προς τη θετική επίδραση του  ηλεκτρονικού τσιγάρου στην ελάττωση του καπνίσματος στον πληθυσμό» δήλωσε ο κύριος ερευνητής της μελέτης Δρ Κωνσταντίνος Φαρσαλινός. «Σε άλλες χώρες έχει παρατηρηθεί ότι η καθημερινή χρήση ηλεκτρονικού τσιγάρου 3πλασιάζει ή 4πλασιάζει την πιθανότητα οι χρήστες να είναι πρώην καπνιστές, στοιχείο που είναι, φυσικά, πολύ σημαντικό. Είναι όμως η πρώτη φορά στη διεθνή βιβλιογραφία που καταγράφεται ότι οι καθημερινοί χρήστες ηλεκτρονικού τσιγάρου έχουν μέχρι 11 φορές υψηλότερη πιθανότητα να έχουν διακόψει το κάπνισμα σε σύγκριση με όσους δεν χρησιμοποιούν ηλεκτρονικό τσιγάρο», συνέχισε. «Τα ευρήματα είναι εξαιρετικά σημαντικά, ιδίως αν αναλογιστούμε ότι η χώρα μας έχει τον υψηλότερο επιπολασμό

  «Ο μόνος λόγος ύπαρξης του ηλεκτρονικού τσιγάρου είναι ως βοήθημα για τη διακοπή του καπνίσματος, και αυτό καθορίζει σε μεγάλο βαθμό την αρνητική ή θετική επίπτωσή του στη Δημόσια Υγεία» δήλωσε η Δρ Αναστασία Μπαρμπούνη, Καθηγήτρια Δημόσιας Υγείας στην Εθνική Σχολή Δημόσιας Υγείας. «Η μελέτη μας δείχνει ότι το ηλεκτρονικό τσιγάρο έχει σημαντικό ρόλο στη διακοπή του καπνίσματος τα τελευταία χρόνια στην Ελλάδα, κι αυτό αποτελεί όφελος για τη Δημόσια Υγεία», πρόσθεσε.

ΣΟΒΑΡΟ ΠΡΟΒΛΗΜΑ ΓΙΑ ΤΗ ΔΗΜΟΣΙΑ ΥΓΕΙΑ ΤΟ ΚΑΠΝΙΣΜΑ

Προηγούμενη δημοσίευση στοιχείων την ίδιας μελέτης έδειξε ότι το κάπνισμα συνεχίζει να αποτελεί σοβαρό πρόβλημα στην Ελλάδα. Το 32,7% του πληθυσμού στο νομό Αττικής παραμένουν καπνιστές, παρουσιάζεται όμως ελάττωση τα τελευταία χρόνια. Ιδιαίτερα σημαντικό εύρημα της μελέτης ήταν ότι περίπου το 25% των ενηλίκων που διέκοψαν το κάπνισμα από το 2014 και μετά χρησιμοποιούν ηλεκτρονικό τσιγάρο καθημερινά, ενώ πάνω από το 35% είτε το χρησιμοποιεί καθημερινά, είτε το χρησιμοποιούσε στο παρελθόν και πλέον το διέκοψε. «Τα προϊόντα ηλεκτρονικού τσιγάρου ρυθμίζονται και υπόκεινται σε ελέγχους σύμφωνα με τη νομοθεσία της Ευρωπαϊκής Ένωσης, ενώ πολλές μελέτες δείχνουν πως είναι πολύ λιγότερο βλαπτικά από το κάπνισμα», δήλωσε ο Κωνσταντίνος Πουλάς, Αναπληρωτής Καθηγητής του Τμήματος Φαρμακευτικής του Πανεπιστημίου Πατρών. «Η σημαντική συσχέτιση μεταξύ χρήσης ηλεκτρονικού τσιγάρου και διακοπής του καπνίσματος δείχνει ότι πρέπει να αυξήσουμε τις προσπάθειες ισορροπημένης και αντικειμενικής ενημέρωσης των καπνιστών. Οφείλουμε πλέον να ενθαρρύνουμε όλους όσους δεν θέλουν να χρησιμοποιήσουν άλλα εγκεκριμένα μέσα, να δοκιμάσουν το ηλεκτρονικό τσιγάρο σε μια σοβαρή προσπάθεια διακοπής του καπνίσματος», συνέχισε.

Τα αποτελέσματα δείχνουν την αναγκαιότητα κάθε νομοθετική προσέγγιση για το ηλεκτρονικό τσιγάρο να βασίζεται σε επιστημονικά δεδομένα. «Όπως σε κάθε θέμα Δημόσιας Υγείας, έτσι και για το ηλεκτρονικό τσιγάρο η λεπτομερής καταγραφή της χρήσης και των αποτελεσμάτων αυτής στον πληθυσμό είναι καθοριστική για την κατανόηση της πραγματικότητας και την επιλογή των κατάλληλων δράσεων ευαισθητοποίησης πολιτών και φορέων» δήλωσε ο Δρ Γεώργιος Σιάκας, διευθυντής Ερευνών της Μονάδας Ερευνών Κοινής Γνώμης και Αγοράς στο Ερευνητικό Πανεπιστημιακό Ινστιτούτο του Πανεπιστημίου Μακεδονίας. «Η συγκεκριμένη μελέτη σε μεγάλο βαθμό ξεκαθαρίζει το τοπίο και προσφέρει την ευκαιρία για πρωτοβουλίες που θα βοηθήσουν ακόμη περισσότερους καπνιστές να διακόψουν το κάπνισμα» συνέχισε.

Δημοσίευση μελέτης:

Konstantinos Farsalinos, Georgios Siakas, Konstantinos Poulas, Vassilis Voudris, Kyriakoula Merakou, Anastasia Barbouni. E-cigarette use is strongly associated with recent smoking cessation: an analysis of a representative population sample in Greece. Intern Emerg Med 2019, January 14. doi. 10.1007/s11739-018-02023-x.

                                                                -----------------------